猝死，并非防不勝防

6月23日，相聲表演藝術家侯耀文在家中猝死，留給家人和熱愛他的觀眾無盡的哀思和回憶。猝死是指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定；發病后6小時內死亡者為猝死。很多因素都可導致猝死，但是——

冠心病的兩級預防

“猝死”的主要原因是心臟病，其中又以冠心病最常見，占到了80％左右。多數人“猝死”前無明顯預兆，或日常活動中，或在安靜睡眠中。有些病人以前有心絞痛發作史，心絞痛又突然加劇，面色灰白，血壓下降，特別出現頻繁的室性早搏，這為“猝死”先兆。有的人沒有心臟病史，但是出現疲乏感、心悸、呼吸困難。隨后，心跳驟停、神志不清、高度紫紺、痙攣、瞳孔擴大，或出現幾次喘息樣呼吸即進入臨床死亡。如果不能及時發現、搶救，病人很快(約4～6分鐘)進入不可逆的生物學死亡。

除了冠心病以外其他引起猝死的疾病還有高血壓、心肌炎、腦溢血、主動脈炎等。發生猝死的誘因根據一些流行病學的調查來看，暴飲暴食、劇烈的情緒波動、藥物中毒或過敏，工作壓力過大等都會增加猝死的可能。

猝死給人的感覺總是震驚和難以置信，從表面上看，猝死發生突然，但實際上這一切的發生并非無聲無息。其實猝死只是一個結果，在這之前，身體的健康狀況早已經出現了問題。但是沒有引起病人的重視，由于某個誘因，使身體長期累積的問題終于爆發出來。

人的血管從20歲以后就開始退化、功能開始減弱，所以應該從年輕的時候就開始預防。要定期到醫院體檢、及早發現心臟的問題，盡早進行干預，這是一級預防。有了冠心病要進行二級預防，嚴格地按照醫生的建議去定期、合理用藥。臨床表明70％的冠心病可以得到有效控制。

夏季高溫也是猝死的誘因

不少心腦血管病患者有這樣一個認識誤區，認為一年之中夏季血壓最低，癥狀會相對穩定一些。其實不然，夏天是心腦血管疾病發病的高峰期。有資料顯示，在35℃以上的高溫天氣，心腦血管疾病死亡率明顯上升。一到夏天，都有不少心腦血管病的老年人被暑熱奪去生命。老年人的體溫調節中樞不敏感，平衡失調，身體各組織功能失控。如果天熱時房間通風不好，出汗后沒有及時補充水分，往往會使老人體內水電解質發生紊亂而引起中暑。

很多人并不知道，日常服用的一些藥物，也有可能成為引起猝死的罪魁禍首。以治療心律失常藥為例，地高辛、西地蘭、洋地黃毒甙、抗組胺藥物、利尿劑、安定類藥物等，雖然是治療心力衰竭的主藥，可若使用不當會誘發心律紊亂、房室傳導阻滯和充血性心力衰竭。近幾年，由于藥物因素導致的猝死病例日趨增多，應引起人們的高度警惕。

勞累時別鍛煉

2004年，54歲的愛立信(中國)有限公司總裁楊邁猝死在跑步機上。一般來說，鍛煉是減壓的最好方法之一，不過在非常勞累的情況下還是按照平時的強度進行鍛煉，以免健身不成反而危害健康，甚至造成無法挽回的后果。

心血管專家認為，過度勞累的人心臟承受力比普通人要弱，但是在心臟病發作之前一般有異常反應的又不多，所以在運動前應該先綜合考慮身體的狀況，隨時改變自己的運動計劃，以免過度的運動給心臟帶來負擔甚至傷害。另外，從心理角度講，精神壓力大對身體也有不良的影響。鍛煉時如果覺得有些發熱，微微出汗，鍛煉后感到輕松舒適才是效果較好的鍛煉。相反，如果非常疲勞，休息后仍然身體不適、頭痛、頭昏、胸悶、心悸、食量減少，就說明運動量可能過大，需要減少運動量。

夏季防猝死注意事項

在炎熱的夏天，老年人如何避免猝死的發生呢?一是要防止情緒中暑，就要特別注意靜心養生。二是要做到起居有節，不宜大量運動。三是要注意飲食清淡，保證水分充足攝入。四是要適當調整藥物，確保血壓正常。五是要提高防病意識，切莫忽視疾病先兆。由于“猝死”多數在家中或正常工作及日常活動中發生，或在睡眠中發生，因此，爭分奪秒、及時的現場救護非常重要，一旦發現猝死前兆的病人，應立即使其平臥在床上或地上，進行現場救護，嚴禁搬動，速請就近的醫院前來救治。