一直吃的藥 怎么會過敏？

一天，林先生睡到午夜時突然驚醒，混身皮膚奇癢、難受，不停地抓癢撓，直到天亮。早上起來一看，哇！不得了！全身皮膚一片一片的發紅，布滿了密密麻麻針頭大的紅疹，皮膚發燙，可身子卻似乎還有些怕冷。這是怎么回事呀？他很奇怪，想想這些天既沒有喝過酒也沒有吃過什么很特別的東西，昨晚臨睡時還好好的，怎么現在卻變成這樣呢？吃完早餐，林先生去了醫院，醫生聽完他的陳述后，解開他的衣服檢查。林先生發現自己那一片片發紅的皮膚比早上起床時擴大了許多，有的部位已經融合成一大片，臉也又紅又腫。

醫生問林先生近幾天有沒有吃過什么藥或打過針？林先生回憶說，上星期出差在東北，因頭痛、感冒吃過自己保健藥盒中剩下的阿莫西林（口服青霉素）和克感敏，但回到上海時感冒咳嗽已經好轉，就沒有再吃藥。林先生又補充說，因為工作常出差，在外地發生感冒是常有的事，所以這兩種藥隨身帶著，曾多次吃過，可從來沒有發生過異常情況。

接著，醫生仔細給他做了全身檢查，綜合分析后，醫生告訴林先生，這次發病是藥物過敏反應引起的麻疹樣紅斑型藥疹，原因就是5天前服的阿莫西林和克感敏。

林先生帶著疑惑的神情詢問醫生：這兩種藥他都已用過多次，一直相安無事，為什么這次它們會過敏呢？

醫生回答說，過敏反應，有四種類型，林先生這次發生的麻疹樣紅斑型藥疹屬于遲發型過敏反應。

藥物過敏反應發生過程較為復雜。一般地說，第一次接觸某種藥物時，一般是不會發生過敏反應的，但以后再用同一種藥物，就有可能發生過敏反應了。所以，林先生這次的藥物過敏反應正是他此前多次服用同一種藥物的結果。不過，人與人之間的個體差異很大，有的人屬于過敏體質，在第二次服用同一種藥物后就可能發生過敏反應，但也有人在多次服藥以后才發生過敏反應，也有的人終身不發生過敏反應。一般的規律是服藥的次數越多，產生藥物過敏反應的概率也越高，尤其像林先生這樣間歇、重復使用同一種藥物，發生藥物過敏反應的機會要比長期無間隔服藥者更多。

此外，還需提醒的是，若過敏反應在同一個人身上反復發生，每發一次就會比前一次重，個別嚴重者甚至可能死亡。所以，藥物過敏反應不是小病，應足夠的重視。

已經發生藥物過敏反應的患者，應禁止使用曾導致過敏反應的藥物。例如，林先生再次發生感冒時，應禁用各種青霉素類制劑（包括口服或注射），同時慎用與青霉素有部分化學結構相似的頭孢菌素類藥物，以防止交叉過敏反應發生。當然，林先生也應禁用克感敏，還應避免應用含有克感敏致敏成分（氨基比林、非那西丁）的其他復方治感冒藥及止痛片（復方阿司匹林、優散痛片、去痛片等）。

（摘自《大眾醫學》）