王大爺最近好像瘦了許多,整日垂頭喪氣,一籌莫展。原來(lái)老伴上個(gè)月中風(fēng)了,經(jīng)過(guò)醫(yī)院的治療后病情基本穩(wěn)定了,但是現(xiàn)在右側(cè)身體還是不大能動(dòng),地也下不了,連吃飯、穿衣都要王大爺幫忙。一個(gè)月下來(lái),王大爺有些吃不消了!
鄰居介紹王大爺去找找張醫(yī)生,他可是這方面的專家。聽(tīng)了王大爺?shù)慕?jīng)歷后,張醫(yī)生告訴他,您老伴這是中風(fēng)后留下的后遺癥,主要是運(yùn)動(dòng)功能障礙,像她這樣的情況,在正規(guī)治療的同時(shí),應(yīng)該積極配合家庭按摩、家庭體操,效果會(huì)很好。張醫(yī)生介紹了一些方法,讓王大爺回去給老伴試試。果然經(jīng)過(guò)一個(gè)月的悉心照料,老伴吃飯、穿衣不再需要王大爺幫助了,甚至可以自己下床走路了……
一、家屬按摩
1.按摩上肢:以運(yùn)動(dòng)障礙一側(cè)為主,按揉上肢內(nèi)側(cè),以患者感覺(jué)酸脹為度;用手掌快速來(lái)回摩擦(擦法)、用虛掌由節(jié)奏地拍打(拍法)上肢外側(cè);點(diǎn)按肩井,肩髃,曲池,少海,外關(guān),合谷等穴;緩慢牽伸肘、腕、指間關(guān)節(jié)。共10分鐘。
2.按摩下肢:以運(yùn)動(dòng)障礙一側(cè)為主,按揉大腿前側(cè)、小腿后側(cè),以患者感覺(jué)酸脹為度;用快速掌擦法、拍打法作用于大腿后側(cè)、小腿前外側(cè);按揉環(huán)跳,委中,承山,足三里,三陰交,昆侖穴;緩慢屈曲髖、膝關(guān)節(jié)、背屈踝關(guān)節(jié)。共10分鐘。
二、患者體操
(一)上肢訓(xùn)練
1.仰臥或坐位,兩手相互交叉而握,患手拇指在上。雙側(cè)上肢呈伸直狀置于腹部,緩慢向上舉起至90度,再將之放回原處,反復(fù)進(jìn)行10~20次(圖1)。

2.坐位或站立位,身體放松。聳起肩部保持5秒,慢慢放松還原,重復(fù)10次(圖2)。

(二)下肢訓(xùn)練
1.仰臥位,雙下肢屈髖、屈膝,雙足支撐于床面。
2.家屬一手在踝關(guān)節(jié)處稍施加向下壓力,另一手托起臀部,從而幫助完成此動(dòng)作,患者抬臀保持5秒左右,盡量保持髖關(guān)節(jié)充分伸展(圖3)。

中風(fēng)后偏癱的家庭康復(fù),最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,盲目地鼓勵(lì)患者鍛煉反而容易造成恢復(fù)不良。此外,家屬還要注意避免拉動(dòng)患者的肩膀;盡量站于患者的患側(cè),以防病者從患側(cè)跌倒;多從患側(cè)與患者交談,或多觸摸患側(cè)身體,防止患側(cè)忽略;多讓患者在鏡子前活動(dòng),以幫助患者糾正自己的動(dòng)作并對(duì)身體兩側(cè)有完整的概念。
(摘自《大眾醫(yī)學(xué)》)