老人就餐如何防噎食

張大伯雖已70歲了，但身體一向健康，退休后仍在居委會發揮余熱。兩周前的一個晚上，不知是什么事使張大伯興奮不已，不僅飲酒賦詩，還喝了三兩白酒。在已有幾分醉意后，他又連吃了兩個糯米湯圓。忽然，張大伯兩手按住頸胸部張口喘息，隨即面色青紫、神志不清，急送醫院急診室搶救。醫生隨即請來了麻醉醫師作氣管插管，插管時發現有兩個湯圓誤入氣管，因而阻塞氣道。雖然查清了原因，但張大伯還是因救治不及時而不幸去世。

老年人為什么容易噎食?大致與下列原因有關：咀嚼功能不良，特別是未煮爛的大塊肉食未被嚼碎；飲酒過量，失去自控能力；進餐時情緒波動而容易引起食管痙攣，結果食物“跑”進了氣管；咽反射遲鈍，吞咽動作不協調，以致食物誤入氣管。

噎食與急性心肌梗死的臨床表現雖然極為相似，但噎食仍有其特征性表現。例如：進食時突然出現不能說話、不能呼吸，出現窒息的痛苦表現；患者通常用手按住頸部，并用手指指向口腔；如為部分氣道阻塞，可出現強而有力的咳嗽，咳嗽間歇有喘鳴音。

那么，防治老年人噎食應注意些什么呢?

首先，老年人進食宜慢，細嚼慢咽，食物宜酥軟，飲酒宜少。

其次，噎食意外大多發生在家中，病情急，來不及把病人送往醫院救治，搶救任務主要落在家屬身上。

因為如能當機立斷，分秒必爭地就地進行簡易救治，約50％的人可以得救。當老年人處于仰臥位時，搶救者立即用一手掌根置于病人上腹部中線處，另一手加壓于其上，作快速連續沖擊6至10次，向上向內施力。如老年人在坐位或立位，搶救者可站立在患者身后，同樣將一手握拳頂住其上腹部中線處，連續做6至10次快速沖擊，另一手可頂住腰背部。此法沖擊的氣流壓力可達4千帕(30毫米汞柱左右)，氣流率達200升/分，目的是造成人工咳嗽．將堵塞的食物沖出來。

（摘自《家庭百事通》 文/張乾）