警惕：“漿源”火爆后面的隱憂

什么是“單采血漿”?所謂“單采血漿”是指把采到的人血用離心機分離，取走血漿后再把紅細胞回輸給賣血者，使其能很快恢復體力。這種方法采集的血漿是工業原料，與人們所熟悉的獻血和輸血完全不同。單采血漿站和負責采供臨床用血的血站也完全不同。漿站的血漿賣給生物制藥公司，提煉制成人血白蛋白、球蛋白和血小板因子等昂貴藥劑。

上世紀90年代之前，我國使用的各類血液制品幾乎都從國外進口。衛生部、外經貿部、海關總署在1984年和1988年兩次聯合下發通知：“鑒于資本主義國家中同性戀和靜脈注射毒品已成為嚴重的社會問題，艾滋病又常見于男性同性戀者，而國外用于制造血液制品（如白蛋白、丙種球蛋白等）的血漿供應者中同性戀者又占很大比例，為防止艾滋病傳入我國，血漿、人血白蛋白、球蛋白等血液制品禁止或限制進口。”隨后，國內開始大規模興建血液制品生產企業。如今，我國血漿制品行業已有近20年歷史，逐漸形成產業化。1996年12月，國務院發布《血液制品管理條例》，標志著我國對血液制品管理進入了法制化軌道。據統計，國家食品藥品監督管理局先后頒發過180多個人血白蛋白生產批文，有30多個廠商涉足這一品種。國家統計局數據顯示：2001年，全國血液制品處理血漿量為2700噸，2002年為3000噸，2003年為3800噸，2004年和2005年由于血漿因素增長量不大，約有4000噸。其中顯示著大量穩定、健康的“漿源”供應需求，“血漿經濟”應運而生。

2006年4月，衛生部會同國家發改委、國資委和國家食品藥品監督管理局等部門共同下發《關于單采血漿站轉制的工作方案》。《轉制方案》規定，原來由縣級衛生行政部門設置的單采血漿站轉制為由血液制品生產企業設置，血漿站與血液制品生產企業建立“一對一”供漿關系。對于今后由非血液制品生產企業設置的單采血漿站，一經查實，將注銷單采血漿許可證。按《轉制方案》規定，單采血漿站轉制應在2006年年底前完成。但由于種種原因，真正按期順利完成轉制的漿站并不多。漿站改制緩慢直接影響到原料血漿的供應，進而波及臨床白蛋白的應用，白蛋白的價格隨之“水漲船高”，甚至出現人血白蛋白有價（高價）無貨的狀況。

在我國貴州、廣西、湖南、江西等地的貧困山區，不少農民都知道一種簡單的“賺錢”方法——賣血漿。每賣一次，能拿到大約90元的“報酬”。對他們來說，如果每個月能夠賣兩次血漿，如果夫妻兩個人去賣，這實在是一筆不小的收入。而上述省區血漿年采供量已占據全國單采血漿市場的“半壁江山”以上！

由于受上世紀90年代初、中期倡導“血漿經濟”的河南省，卻留下了很多艾滋病患者的名聲所累，人們對“血漿經濟”有所詬病在所難免。而部分漿站簡化采漿程序、跨區采漿、頻采、超采、降低營養費標準等違規行為，既侵害“漿源”權益，也給血液制品安全使用帶來隱患。面對客觀存在的蓬勃發展的“血漿經濟”，單采血漿的安全隱患應警鐘長鳴，嚴格貫徹落實血液制品生產的技術規章、法律和政策保障，確保公共衛生安全實在是刻不容緩。