老年人有些疾病易在夜間睡眠時急性發作,往往比白天發病更為兇險,常使人措手不及,延誤治療,應引起重視,嚴加防范。
這類易夜間發作的常見疾病有:
腦梗塞夜間睡眠時,突然半身不遂,肢體麻木,口歪眼斜,視物模糊等,這主要是夜間睡眠時,心率減慢、血流遲緩,再加之老年人血液黏稠度高,血管壁粗糙,血小板易凝集,導致血液凝固,形成血栓而發病。
因此,要經常服用小劑量的抑制血小板聚集和降低血液黏稠度的藥物。
膽絞痛膽結石是老年人的常見病、多發病。據統計,60歲以上的發病率占總發病率的70%以上。患者常因夜間躺下睡眠時,使結石滑動阻塞膽管,引起痙攣而突發絞痛。如轉換臥位,結石可從膽管滑脫而絞痛即止。亦可用手指按壓或針刺足三里、內關、合谷等穴位止痛。
痛風痛風是體內嘌呤類物質代謝紊亂所致,多在半夜單個關節突發劇痛。這是因為夜間尿少,尿酸不能及時排出,血中尿酸增多刺激末梢神經所致。因此,要禁食動物內臟、魚卵類高嘌呤食物。堅持服用降尿酸藥物如丙磺舒、別嘌呤醇等。平時要多飲水,劇痛時,可服用秋水仙素、保泰松、消炎痛等。
心絞痛常因夜間作惡夢導致精神緊張,引起交感神經異常興奮,使心跳加快。或睡眠躺平后,靜脈血回流增多,致使心臟負荷加重而發病。因此,睡前心境要平靜,以避免作惡夢。一旦發病,宜緩慢坐起,絞痛即可逐漸緩解,還可口服速效救心丸或速效硝酸甘油等擴張血管藥物。
哮喘病由于夜間睡眠迷走神經興奮,致使支氣管平滑肌痙攣,引起哮喘發作,被迫端坐呼吸。肺心病、肺氣腫等患者由于血流緩慢,肺瘀血缺氧,易誘發嚴重呼吸困難。因此在哮喘發作時,可在醫生指導下肌注或靜注平喘藥物,亦可吸氧,平時應用強心劑控制左心衰,預防心源性哮喘。
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