你了解外周血管病嗎

談起外周血管病，大家都可能比較陌生。通俗地講，人體內供血給心臟和大腦的血管叫中心血管，其他血管則叫外周血管。因為四肢位于人體的外周，也有人簡單地把供血給四肢的血管叫外周血管。由于外周血管不直接供血給人體的中心器官，所以早期的外周血管病患者往往不會出現明顯的自覺癥狀。但隨著病情的進展，該病患者便會出現嚴重的肢體殘疾或心腦血管病變，甚至可危及生命。因此，對外周血管病的早期診斷和治療非常重要。那么，外周血管病會給患者帶來哪些危害呢？

１．可導致主動脈狹窄或閉塞：該類患者可表現為上肢的動脈壓增高，下肢的動脈搏動減弱或無搏動，為該患者聽診時可發現其狹窄血管的周圍有明顯的雜音。病情嚴重的患者可發生腦溢血、心衰等并發癥。

２．可導致頸動脈、椎動脈狹窄或閉塞：該類患者可有頭昏、頭暈的癥狀，也可反復發生中風，為該患者聽診時可發現其頸動脈有血管雜音。

３．可導致腎動脈狹窄或閉塞：該類患者可表現為嚴重且頑固的高血壓，為其聽診時可發現其臍周血管有雜音。經化驗檢查可發現部分該類患者有血鉀低、腎素增高、腎功能受損的情況。病情嚴重的該病患者可發生腎萎縮。

４．可導致髂動脈、下肢動脈狹窄或閉塞：該類患者可有下肢的間歇性跛行、行走時無力、腿痛等癥狀，其下肢癥狀可從劇烈運動時的輕度不適變為靜息時的持續不適，直至可出現疼痛性潰瘍或明顯的壞疽。為其聽診時可發現該類患者的患側股動脈或足背動脈搏動減弱或無搏動。雖然大多數該類患者的間歇性跛行輕微且不會留下殘疾，但如果病變部位的血流嚴重受阻，則可影響氧和營養物質的供應，從而可使患者發生靜息時的疼痛。病情嚴重的該類患者可發生局部潰瘍或壞疽。如果患者受累的肢體不能及時得到血液的供給（也就是摸不到血管的搏動），這些受損部位就不可能得到恢復。如果嚴重的動脈粥樣硬化累及到患者上肢的血液供給，那么患者的手或前臂也會發生類似的情況。

５．可導致上肢動脈狹窄或閉塞：該類患者可表現為患肢無力、發涼、上肢動脈搏動減弱或無搏動。如果患者鎖骨下動脈的近端血管嚴重狹窄，則會發生竊血現象，即當患者的患肢活動時，本來供給大腦的部分血液會經患側的椎動脈逆行至鎖骨下動脈，以供給患肢。此時，患者可出現頭暈的癥狀，并可在其患側的鎖骨上窩聽到血管雜音。

在臨床上，治療外周血管病的原則是消除患者的癥狀，維持患者血管的功能，并防止疾病的進一步發展。治療外周血管病的措施包括保守治療、經皮介入治療及外科治療。其中保守治療主要包括讓患者參加正規的運動訓練和改變其不良的生活習慣（如吸煙）等。目前，一種新的用藥或無創治療外周血管病的方法正處于臨床試驗中，即用血管生長因子治療顯著的肢體缺血。這一治療方法就是通過促進更多的側枝血管的發育來增加病變部位的血液供應，從而使該病患者可以不必實施血管重建術。該治療方法也叫治療性血管再生。

經皮介入治療及外科手術屬于治療外周血管病的有創治療方法。使用這兩種方法均可以立即緩解外周血管病患者的缺血癥狀。由于外周血管病患者的病因、病變位置及病變程度各不相同，所以，該病患者在進行有創治療時必須到正規的醫院請有經驗的?？漆t師進行診治。