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老年人咋服用安眠藥

2008-01-01 00:00:00詹淑琴
求醫問藥 2008年3期

失眠是老年人的常見病、多發病。許多老年人都選擇服用安眠藥的方法來治療失眠。然而專家告訴我們,老年人應根據自己失眠的癥狀來選擇安眠藥,否則不但會影響治療效果,還會給身體帶來損害。目前臨床上使用的安眠藥有短效、中效和長效之分。老年人應根據自己失眠的癥狀進行如下的選擇:

一、若老年人的失眠癥狀表現為單純的入睡困難,可服用短效安眠藥思諾思。思諾思的有效成分是唑吡坦,它屬于新一代的非苯二氮類催眠鎮靜類藥物。一般情況下,老年失眠患者在口服一片(10毫克)思諾思后15~30分鐘即可入睡,而且不會發生長睡不醒或醒后乏力等癥狀。有研究表明,老年失眠患者在連續服用思諾思5周后,其入睡的時間可明顯縮短,夜間醒來的次數會減少,總的睡眠時間會延長。需要注意的是,在加量服用思諾思時,其產生的藥效并不會增強。因此,當患者在服用該藥效果不佳時,切勿隨意增加藥量。

二、若老年人的失眠癥狀表現為睡眠的質量差、夜間易醒,說明該患者可能存在焦慮情緒,則可服用勞拉西泮等含抗焦慮成分的中效安眠藥,也可服用導眠能、苯巴比妥、安定等長效安眠藥。這些藥物有利于患者加深睡眠。需要注意的是,老年人的腦組織較為脆弱,對一些具有安眠鎮靜作用的藥物敏感性很高。而巴比妥類鎮靜安眠藥在人體內的分解速度緩慢,易破壞人體的興奮抑制平衡,使人出現過度興奮和激動的癥狀。因此,老年人在使用此類藥物時應減量服用。

三、若老年人的失眠癥狀表現為醒得太早或醒后無法入睡,則可服用硝基安定或氯硝安定等長效安眠藥。因為這些藥物能幫助失眠患者獲得深度睡眠。

需要注意的是,老年失眠患者在服用上述這些安眠藥時,還應注意服用的時間。一般來說,短期失眠患者在用安眠藥兩周后就應停藥,但長期失眠患者可長期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服藥,而一周失眠3次以下的患者則應按需服藥。同時,老年人對安眠藥極易產生耐藥性。因此,老年人應采用交替使用幾種安眠藥的方法來延緩耐藥性的產生。

另外,還有不少老年人對使用安眠藥有恐懼心理,即使長期失眠也不敢服用失眠藥。其實,這種擔心是多余的。只要遵循以下服藥原則,服用安眠藥應該是很安全的:①一定要選擇最適合自己的安眠藥;②要按需服用,以達到既能睡好覺且不影響次日活動的效果;③應根據自己的身體情況適當減少安眠藥的服用劑量。若服用以前從未用過的安眠藥,則一定要先從小劑量開始服用,甚至可以減半服用。

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