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醫患關系緣何緊張?

2008-01-01 00:00:00楊宗哲
閩南風 2008年1期

這幾年醫患關系緊張,已經成為一個突出的社會問題。一方面醫院和醫生方面覺得患者越來越難說話,另一方面是患者對醫院的信任度越來越降低,本來是唇齒相依的關系,現在卻成了麥芒對針尖,稍有一些醫療糾紛出現,雙方都箭在弦上,互不讓步,誰錯誰對,往往是爭得面紅耳赤,問題到最后還是得不到妥善解決。

從全國范圍看,近幾年一些大的醫療糾紛總能見諸于各大媒體,先有哈爾濱的天價醫療費,后有南方某醫院派出所民警進駐,搞得醫院和患者似仇家般,非要通過警力維持才能和平相處一樣,讓人深思與費解。王某是當地一家三乙醫院的副院長,年紀輕輕,已在自己的學術領域很有名氣??梢粋€月總有那么幾天處于失眠之中,讓他苦惱不已。不長時間,不是患者和醫生在病房大打出手,就是患者堵住醫院大門、擺上花圈、開設靈堂。他一方面要做通患者家屬的工作,一方面還要和醫院的保安嚴防“醫鬧”鼓動患者家屬圖謀不軌,大量的時間和精力就這樣被浪費了,業務和學術方面卻疲于應對。他常開玩笑說,他這個院長就是個消防隊長,哪兒有火就得撲哪兒!

這種現象絕不是個例,媒體在其中也起了推波助瀾的作用?,F在都市化的媒體都在做所謂的民生新聞,只要患者覺得醫院方面有問題,一個電話就能吆來記者。當然記者的報道都很客觀,只說事情原委,并不加主觀的評述。可問題就出在患者這樣一個特殊的群體,相對弱勢,尤其在鏡頭面前,連哭帶鬧,使普通市民并不追究醫患糾紛真正的過錯,往往到最后大責任推到了院方,使得醫院和醫生的形象越來越差。

患者當然有話要說。你們醫院收費那么高,理應為患者的一切負責,不能只管收費,病人的死活到最后你們說了算。病人剛一住院,就鼓動病人做這檢查,做那檢查,藥開了一大堆,一出現問題,就把自己的責任推的一干二凈,這患者能不有怨言嗎?能不鬧事嗎?這醫院出現醫療糾紛是很正常的事,包括死人,每天都在發生,可前幾年怎么就沒人出來鬧事呢!是患者方面的問題呢?還是醫院方面得反思?

說到底,醫療機構和患者的關系,就是服務和被服務的關系?;颊咦砸蛔哌M醫院,就完全是一個消費者的身份了,只不過這個消費者的身份比較特殊。既然是消費者,他就理應有權利享受到良好的治療及服務,醫療機構也就有責任全心全意為患者服務。同樣是服務,質量上也就有優有劣,不同的醫院對相同患者治療的效果也是顯而易見的,問題就出在,治療的效果和最后醫療糾紛誰說了算。

衛生主管部門有一套相當嚴格的醫療事故認定程序,對醫院和患者來說,俱是好事,醫院方面不能保證每項治療和手術都是百分之百的成功率,出現問題,由相關部門接手進行調查處理,一方面保證了客觀公證,另一方面醫院的正常秩序也不會受到影響。而相對弱勢的患者對這項事故認定的程序并不太認帳,一方面是家屬在醫院突然死去,經濟上蒙受了巨大損失,另一方面覺得這套程序認定不夠透明,醫方既當運動員,又當裁判,到最后他們還得替院方說話,另一方面事故認定周期過長,一般人根本就沒那么多時間奉陪,還不如直接堵了醫院大門,就地解決,很快就會處理。

站在患者和院方各自的立場,得出的結論就大相徑庭,這就需要衛生醫療部門積極、穩妥、及時的處理醫療糾紛和事故,以免使得事態進一步擴大和惡化。從患者角度來說,越來越難說話并不是壞事,這說明患者的醫療消費意識正發生著巨大變化,人們由于接受醫療咨詢的信息越來越多,保健意識越來越加強,這就對醫療隊伍從業人員提出了更高要求。對醫療機構來說,首先明確自己的服務意識,服務意識提高了,患者的抵觸情緒就會減少,其次要加強業務學習,以精湛的技藝服務于患者,相信絕大多數患者還是能理解的。醫者,父母之心也,誰也不會和自己的父母過不去的。

患者采取極端的辦法鬧事、堵醫院大門不是解決問題的最好辦法,同樣對院方來說,漠然視之家屬的痛苦、粗魯地以民警進駐要挾,更不能使事態平息。出現問題,以科學的方法對待之,處理之,有責任積極承擔,無過錯及時和家屬溝通,相信再大問題最終也能得到解決的。至于對影響醫院正常工作和社會治安的醫鬧,那就另當別論了,該怎么解決就怎么解決,也不要把普通患者及家屬要求權利等同于醫鬧。相信隨著醫療體制改革進一步深入,患者和醫療機構的相互理解、溝通的加強,醫患關系總會迎來釋冰的那一天。

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