醫院應付賬款的全方位管理對策

劉梟

隨著社會經濟以及群眾日常生活水平的逐步提升，醫院應付賬款得到了越來越多的重視，但針對醫院在付款結算以及采購等方面的實際情況，卻發現其整體產生的效果始終不盡人意，這就應當積極采用全方位管理的模式，在加強資金管理效率以及管理質量的同時，有效提升醫院的經濟效益以及社會效益。

應付賬款作為一種商業融資的關鍵手段，已經逐漸成為了醫院融資的主要渠道。然而，在應付賬款的數量以及規模不斷擴大的背景下，如何更加高效地對應付賬款展開監控以及管理工作，有效緩解醫院所產生的資金緊張現象，成為了當前醫院內部財務人員所面臨的主要問題。

因此，就應當合理采用全方位管理模式，其不僅可以有效提升資金的管理效率以及監控質量，還可以降低資金緊張帶來的不良影響，并以此為基礎保證醫院的合理負債。

一、醫院應付賬款全方位管理的監控措施

（一）分離不相容的崗位

醫院必須要積極建立起付款交易以及采購交易的崗位責任制度，進一步明確醫院各個部門以及崗位的權限、責任以及職權，保證相應的付款和采購過程中那些并不相容的崗位能夠直接分離，并且起到相互監督以及相互制約的作用，而在當前醫院的采購以及付款交易中，不相容的崗位以及職務具體包括以下幾點，分別是詢價以及確定供應商；請購以及審批；采購合同的審批以及訂立；付款執行以及付款審批等環節。

另外，應付賬款的記錄工作與管理工作，必須要獨立于驗收、采購以及請購職能外，并由專門的會計負責，還要將記賬人員與審核人員分開，總分類賬記賬人員與明細分類賬記賬人員分開，使得應付賬款的全方位管理制度能夠得到更好的落實，大大降低了應付賬款中各種誤差的出現幾率。

（二）定期開展對賬工作

由于單個供應商，很可能會在同一時間提供出多種貨物，就很容易導致誤記、串記的問題出現。同時，由于供應商自身的賒賬數量以及賒賬規模正在逐漸提升，通常情況下，醫院都會在貨物用完后再做好結賬工作。但同一批次的貨物，會在不同的會計期間用完，導致對賬工作的開展難度不斷加大。

首先，應當及時核對好供應商所提供出的對賬單，供應商的對賬單是對整體交易過程所作出的陳述，如果并不考慮交易雙方在貨物階段存在的時間以及空間等客觀因素，其期末余額就會與采購方的應付賬款期末預測保持高度一致。并且醫院中的財務部門應當定期在供應商手中獲得相應的對賬單，及時與應付賬款加以核對，如果發現兩者間存在著差異，就要在第一時間查明引發差異的主要原因，并采取針對性措施加以解決。

其次，還要核對好應付賬款的明細分類賬以及總分類賬，最好是按照每個月中的采購活動進行核對，一旦總賬與明細賬之間出現了差異，只需要編制好調節表加以調節即可。

二、醫院應付賬款全方位管理的信息管理

采用全方位管理的方式來做好醫院應付賬款的信息管理工作，主要就是為了幫助醫院更好地掌握處在上游供應鏈之中的數據信息，并通過各項采購內容的準確記錄，為后續對賬工作以及結算工作的開展奠定堅實基礎。

（一）保證記賬的完整性

通常情況下，醫院的應付賬款具體是指那些在正常商業過程中，由勞務以及商品采購所產生的尚未支付的負債信息。而那些已經驗收完畢的商品以及接受勞務，如果并沒有記錄到賬務信息中，就會對應付賬款的具體余額產生直接影響，導致負債信息喪失了準確性以及穩定性。

因此，就應當以全方位信息管理作為基礎，將那些已經完成的采購交易信息及時記錄到應付賬款中。

1.保證應付款與預付款之間的銜接性

在醫院內部的財務部門受到相應供應商所提供的發票之后，就應當以此為基礎，及時將預付賬款加以沖抵。然而，如果是處在發票與采購貨物接受不同步的情況中，由于醫院的總會計主要將管理部門所提供出的入庫單作為主要依據來展開入賬工作，這就使得應收賬款之中很可能會囊括一些預付賬款，簡單來說，也就是在同一個采購過程，會在應付賬款與預付賬款中同時掛賬，這就導致應付賬款無法反映出更加真實、準確的應付款數據信息，使得重復付款的嚴重問題很容易發生。

因此，醫院內部的資產管理部門以及管理人員，應當進一步明確每一項采購過程的預付情況，并及時加以詳細記錄，在資產核算會計人員準確核對后，才可以在具體的貨物入庫單中作出說明。而財務人員在收到入庫單后，就應當將其與預付記錄進行對比，核實基本信息，而后在應對賬款中抵消部分預付賬款，然后錄入到總賬之中。

此外，針對采購預付所產生的實際情況，還可以在送貨階段中同時提供相應的發票，并按照實際金額來減少預付款當中的未付款項。

2.各庫房與總賬保持同步入賬

醫院的全方位應付賬款信息管理中，想要達到賬賬相符、賬實相符的目標，就應當做好同步入賬工作，這其中重點囊括了以下兩個方面的主要內容：

一是要確定好應付賬款的入賬時間，應當將采購貨物的所有權完全轉移作為標志；二是要記錄好采購過程中已經接受完畢的商品。而在實際的工作過程中，由于貨物發票與貨物之間在到達方面存在著較為明顯的時間差，因此，針對這一時間差問題，就應當在財務人員驗收工作完畢后，根據不同的情況來做好入賬工作，例如貨物與發票同時到達的，就可以按照發票來登記入賬；而那些不同步的，就可以按照貨物清單標價抑或是估價來入賬，等到發票到位后再進行賬務調整。

同時，醫院內部的資產核算會計人員，還應當及時向總賬提供出每個月的入庫憑據，使得總賬據可以根據相應的財產物資來貸記應付賬款。

（二）設立好供應商信息庫

醫院為了更好地提升應付賬款的全方位管理效率以及管理質量，首先就要建立起最為基本的供應商檔案資料，其中具體包括醫療器械注冊證、醫療器械合格證、醫療器械經營許可證以及營業執照等。并且這些基本的數據信息可以交由醫院的采購科室加以包括，也可以由財務科負責管理，但必須要由采購科室同意后才可以由財務科負責。

如果產生了經營范圍變更以及供應商更名等狀況，就應當由供應商提供出工商行政部門出示的變更完畢的營業執照，使得醫院中供應商的檔案資料能夠及時更新。

其次，要通過輔助賬來設定好供應商賬務，其中的輔助賬，可以全方位地反映出與醫院合作的各個供應商采購商品亦或是勞務所產生的數據信息，重點包括應付賬款的變動額以及余額。通過輔助賬不僅可以及時查詢某一個具體商品的所有賬款，還能夠查詢某個供應商所上升的所有賬款。

因此，醫院的財務部門就應當定期編制好相應的應付賬款明細表，及時反映出應付賬款的賬齡以及余額等關鍵數據信息，為后續應付賬款的全方位管理工作奠定堅實基礎。

在現代化技術以及信息化技術飛速發展的背景下，醫院應付賬款已經得到了越來越大的發展空間，如果醫院仍舊采用傳統的管理理念以及管理模式，不僅會導致各種資金的管理效率逐漸降低，甚至還會直接影響到應收賬款記錄的準確性以及穩定性。

因此，必須要采取全方位管理模式來優化應收賬款的管理工作，避免醫院由于資金緊張而影響到正常的醫療工作，在為群眾的日常生活帶來更大便利的同時，大大提升應收賬款的管理質量，為后續工作的開展奠定堅實基礎。

（本文作者單位：十堰市太和醫院）