緊急避孕藥到底能用幾次？等６則

緊急避孕藥到底能用幾次？

我老公每次和我過夫妻生活時都不喜歡用避孕套，所以每次我都用緊急避孕藥避孕。可是最近聽電視里說：緊急避孕藥一年只能用三次，請問是這樣的嗎？

□深圳彭圓圓

緊急避孕藥是一種用于夫妻兩地分居不需要長期避孕、無保護性性生活、工具避孕失敗、遭受性暴力等情況下，為避免意外懷孕而采取的一種緊急補救措施，絕不可以作為常規避孕措施。

緊急避孕藥會有一些不良反應，輕則出現惡心、嘔吐等胃腸道反應和頭暈、頭痛，重則引起陰道不規則出血、月經周期改變、經量突然變多或變少、乳房脹痛等。所以把緊急情況下才能使用的避孕法當成常規方法使用肯定是不行的，因此使用緊急避孕藥一個月不超過一次，一年只能用三次。而且緊急避孕藥僅對上一次未防護的性生活有保護作用，且越早服用越好。下次性生活前，仍要做好必需的防范措施。另外，緊急避孕法也不是百分之百有效，相比而言，有規律地服用長效或短效避孕藥、使用安全套、放節育環等避孕措施，都比吃緊急避孕藥的效果好。

廣西醫科大學呂斌（主任醫師）

長服阿司匹林會胃出血嗎？

我因患有冠心病長期服用小劑量阿司匹林。醫生說這種小劑量幾乎沒有副作用，要堅持用藥以減少冠心病發作。但也有人告訴我說，這種小劑量也可引起上消化道出血，要我小心一點。我想了解每日100mg的小劑量是否可致出血？

□延安董兵

小劑量阿司匹林幾乎沒有明顯的副作用，堅持服用小劑量阿司匹林確實能夠減少冠心病發作的次數與程度。但是，幾乎沒有副作用并不等于就一定沒有副作用，長期服用過程中難免會產生一些不良反應或潛在的副作用，需要予以重視并采取必要的預防措施。

針對你所問的主要問題，即小劑量（每日100mg）阿司匹林是否可致消化道出血的發生，目前醫學界普遍認為：即便是小劑量服用阿司匹林，亦要警惕其引起上消化道出血的潛在危險。

因此，當心血管病人需要長期服用阿司匹林時，一是應為小劑量，每日75～100mg是推薦劑量；二是要買阿司匹林腸溶片來服；三是牢記飯后服用阿司匹林。如果患者曾有慢性胃炎、潰瘍病或反酸病史，又不得不服用阿司匹林時，除做到以上三點之外，還應聯合應用黏膜保護劑（如硫糖鋁），以做到安全用藥。

陜西省寶雞市衛生局韓詠霞（副主任醫師）

壓力過大小心耳“中風”

我兒子正在讀高三，壓力很大。有天早晨他醒來后發現右耳什么也聽不到了，耳朵嗡嗡地響個不停，還惡心，嘔吐。我趕緊將孩子送到醫院，醫生檢查說孩子的鼓膜并沒有異常，診斷為“耳中風”，必須馬上住院治療。請問什么是“耳中風”？該怎么治療？

□北京周梅

“耳中風”在醫學上叫突發性耳聾，一般認為是由于微循環障礙和病毒感染等因素造成的內耳神經細胞損傷。誘發因素常為感冒、勞累、精神緊張和受刺激等。得這種病的人很多都在晚上睡夢中發生的，早晨覺醒時即感到一只耳朵（偶爾也有雙側耳朵）聽不見聲音了。聽力在24小時內急劇下降，可伴發耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。患者的外耳道、鼓膜，往往沒有明顯異常。

由于突聾損傷的部位在內耳，即神經的末梢部分，而神經細胞不可再生，所以一旦感到耳朵聽力突然下降，就必須趕緊到醫院治療。目前認為最有效的藥物是糖皮質激素，應該早期、足量、逐漸遞減使用，老人和兒童應慎用和減量。同時應該配合使用改善內耳血液循環、降低血黏度的藥物。如果患者在突聾前兩周內有感冒的歷史，還應使用抗病毒藥物。另外，高壓氧艙治療、維生素及能量合劑也有效。通過積極治療，聽力一般都有不同程度的恢復。在日常生活中，我們要注意自我調節壓力，不要讓冷風直接吹到耳朵，以免受涼而發生血管痙攣。

湖南省雙峰縣醫院王文斗（主任醫師）

四類良性水腫無需治療

我今年52歲，近來雙腿常出現水腫，但睡一夜水腫又會自行消退。醫生說這屬于良性水腫，無需治療。請問，何為良性水腫？無需治療的良性水腫有哪些？

□河南劉靚

良性水腫是指患者各項檢查指標均正常，無其他病癥，醫學上稱這類水腫為良性水腫。典型的良性水腫有以下幾種：

老年性水腫老年人由于體內組織器官功能減退，新陳代謝的能力下降而導致的水腫。此水腫多發生于雙側下肢，平臥或抬高下肢后水腫可明顯減輕。一般不需治療。

睡眠性水腫有些人在睡醒后會出現雙側眼瞼水腫，其原因系由于睡眠狀態下眼瞼的活動減少，血液流動緩慢所致。這種水腫起床后即可逐漸消退。

反應性水腫有些人在炎熱的夏季，下肢或小腿部可出現輕度水腫。這是因為高溫會促使人的體表血管擴張，而引起水腫。天氣轉涼后，水腫即會消退。

肥胖性水腫多因皮下脂肪組織增多，血管易于擴張，導致下肢血液瘀積，加上活動減少，靜脈血管壓力升高而引起水腫。若堅持體育鍛煉，減輕體重，水腫便可減輕或消退。

當然，若經常出現水腫的情況，首先要去醫院做全面的檢查，以確定是否屬于良性水腫，然后再確定是否進行治療。

山東省聊城市第二人民醫院翟愛華（主治醫師）

“老來紅”是不是得了癌癥？

我今年50歲，已經絕經半年了。可是最近我突然發現下身有時會有一些紅色分泌物。聽說“老來紅”就是得了癌癥，我很擔心，真是這樣嗎？

□云南趙紅菊

“老來紅”是民間對絕經女性又出現陰道出血現象的俗稱。究其原因，不外乎以下四種情況：

婦科惡性腫瘤如陰道癌、宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌等。表現為陰道出血量或多或少、顏色鮮紅或暗紅、氣味難聞甚至惡臭，使用止血藥物或消炎藥物效果不好，常伴有四肢乏力、精神疲憊、低熱、體重下降、食欲減退、失眠等癥狀。

功能性疾病主要由于部分女性卵巢分泌激素的能力尚未完全消失，或服用了雌激素或類似雌激素的藥物而出現的子宮出血。這種“老來紅”的特點是，出血發生之前常伴有乳房輕度脹痛、小肚子墜脹不適、白帶增多且無特殊氣味，藥物治療往往能獲得良好效果。

良性疾病女性絕經之后，子宮內膜、陰道黏膜發生萎縮，抗病能力減弱，細菌、病毒、支原體等病原體乘機侵入，輕者引起陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎，重者則發生出血。

最后一種情況是患上了宮頸息肉、子宮卒中或某些性病，亦可導致絕經后出血。所以引起“老來紅”的疾病很多，“老來紅”病人要放下思想包袱，積極配合醫生檢查治療，緊張與無所謂都是錯誤的。

四川達州衛生學院張玲（副主任醫師）

男人結扎會憋壞睪丸嗎？

我在最近做了男性輸精管結扎絕育手術。術后不久，我常常覺得陰囊下沉酸脹、隱隱作痛，有人說是因為我做結扎“憋”壞了睪丸，但醫生說是是一種叫附睪郁積癥。請問，結扎真的會引起這種后果嗎？我該怎么辦呢？

□四川張勇

結扎輸精管后，雖然精子不能排出而積存在附睪里，但由于附睪的吸收能力很強，所以不會把睪丸、附睪“憋”壞，因此對身體也不會造成不良影響。

但有的人由于精子的溶解和吸收不良，或者同時伴有附睪炎，則可促使精子淤積，造成隨之增大，引起酸脹、疼痛，這種情況被稱為附睪郁積癥，是一種結扎輸精管術后較為常見的并發癥。所以在施行輸精管結扎術后一周內，要注意休息，避免重體力勞動和較劇烈的運動如挑重物、長途行走、騎車，兩周內不同房性交等。發生附睪郁積癥后，可留心觀察一段時間，大多數患者可自行吸收、消退。

在治療方面可用陰囊托支撐陰囊，改善局部血液循環，增強附睪吸收功能，促進淤積的消退，從而減輕疼痛和酸脹下墜感。如不消退者可局部做理療，如超短波、紅外線等，也可用醋酸可的松與普魯卡因做局部封閉，必要時可施行輸精管復通術，或手術切除近端輸精管，敞開近端附睪。伴有附睪炎者，應同時采用抗生素治療。

成都市金堂縣計劃生育技術指導站連孝華（主治醫師）

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