腎實質性高血壓的發病機制與治療進展

高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病，可分原發性和繼發性兩大類。在腎臟疾病基礎上產生的高血壓即為腎性高血壓，并且腎性高血壓約占所有高血壓病人的10％，是最常見的繼發性高血壓。繼發性腎臟疾病所致的高血壓常見的有糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、藥物所致腎損害、腎盂腎炎、多囊腎等。腎性高血壓按解剖可分為腎實質性高血壓和腎血管性高血壓，腎性高血壓通常指的是腎實質性高血壓。持久的高血壓可作為病因直接造成腎臟損害；而腎臟疾病本身也可以導致高血壓，加劇腎功能的惡化，二者互為因果致心血管并發癥成為透析及腎移植病人的主要死因。本文就腎實質性高血壓的發病機制與治療進展等方面做一綜述。