聽神經鞘瘤顯微外科治療進展

聽神經鞘瘤(acoustic neurilemona)亦稱為前庭神經鞘瘤(vestibular schwannoma，VS)，其起源于內聽道段的前庭神經鞘膜的雪旺氏細胞，是顱內較為常見的良性腫瘤之一，約占顱內腫瘤的10％，占橋小腦角(cerebellopontineangle，CPA)腫瘤的65％-72％，本病好發于中年人。20世紀60年代以來隨著現代顯微神經外科的發展，特別是進入21世紀，聽神經瘤外科手術治療的目標為：①全切除腫瘤(包括內聽道內的腫瘤)而無嚴重的手術并發癥；②保留完好的面神經功能；③對術前保留有效聽力的病例，力爭保留有效聽力。隨著立體定向放射外科、神經內鏡及神經導航等新技術的發展，對聽神經瘤的治療，尤以對小聽神經瘤，復發或殘留聽神經瘤的治療有了新的發展，已經成為顯微外科手術治療的有效補充。