氯沙坦聯合胺碘酮治療慢性心力衰竭伴心房顫動復律后的臨床觀察

摘要：目的：觀察氯沙坦和胺碘酮聯用對慢性心力衰竭合并心房顫動復律后的心房顫動復發率及對左心房功能的影響。方法：將60例慢性心力衰竭合并心房顫動(心房顫動持續時間≤1年)復律后病人隨機分為治療組(氯沙坦和胺碘酮合用)和對照組(胺碘酮單用)。觀察兩組口服藥物6個月內心房顫動復律后的心房顫動復發率及對左心房功能的影響。結果：6個月內治療組2例退出，完成觀察28例；對照組2例退出，完成觀察28例。隨訪6個月，治療組復發率為21.43％，對照組復發率為46.43％，兩組比較有統計學意義(P<0.05)；治療組左心房內徑縮小，心房壓降低，治療前后比較差異有統計學意義(P<0.05)，對照組治療前后比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論：氯沙坦與胺碘酮聯用可明顯減少慢性心力衰竭合并心房顫動病人復律后心房顫動的復發，較單用胺碘酮有效，可能與氯沙坦逆轉左心房擴大，降低左心房壓力有關。

關鍵詞：氯沙坦；胺碘酮；心房顫動；左心房功能