鄭進耀
5月初,臺灣一位結核病人逃出醫院放棄治療,宣稱到山里吃“草藥”。張和明很能理解這位病人的心情:“肺結核藥物的副作用很大,會四肢無力、過敏、甚至有人還會視覺退化。”再加上需每日服藥半年,很多人半途停藥,導致病菌產生抗藥性。
臺灣二年前引入美國的“都治計劃”(Directly Observed Treatment,Short Course,簡稱DOTS,音譯為都治)。由像張和明這樣的“都治關懷員”替肺結核病人每日送藥到府,“看著他們吞下藥丸后,我還要跟他們閑聊幾句,確認藥丸是不是真的被吞下了。”
所有的結核病人,住院二個月后,經檢查為低傳染性時,便可離院由關懷員送藥。而關懷員送藥時仍需戴口罩,每年安排一次X光檢查。“最危險的不是送藥,反而是人多的公共場所,抵抗力稍弱都有可能染病。”
對這些關懷員來說,最大的困難是:“每個人都不想被監視,我就曾經被病人轟出門,解決的方法就是多跟他們聊天,變成朋友。”有的病人是游民,為了鼓勵他吃藥,張和明白掏腰包幫他買早餐。年輕病人作息不正常,抵抗力弱染病,他便每天morningcall。有的關懷員為了等工作不定時的病人,門口枯坐了好幾個小時。
張和明原本是理財顧問,每天花了大半的時間幫病人送藥。因為他的父親也得過肺結核,所以感同身受,“我爸染病時只敢讓家人知道,所以我送藥時很低調,有病人交代不要給鄰居看到,別人問起,也只說是來找朋友,連識別證也藏在口袋。”
都治關懷員大多是退休的老人或是家庭主婦兼職,很少像張和明這種做出興趣,把副業當主業的人,不過,“都治計劃預定十年內要將病人人數減半,到時我就不能再‘不務正業下去了。”
(責任編輯唐馨)
海外星云 2008年14期