問:
我懷孕3個月后,在原行經的時間又來了月經。到醫院檢查,說是正常反應,不會影響到胚胎的生長發育。這使我很納悶,懷孕后又來“月經”是怎么回事?
舒雨解答:
懷孕后又來“月經”,是孕卵著床后所發生的孕卵植入性出血。當卵子受精成為受精卵著床后,子宮內膜迅速發生蛻膜變。在妊娠后的3個月尤其是妊娠初期,由于囊胚還未占據整個子宮腔,包蛻膜與真蛻膜未完全融合,有小部分子宮膜仍處于活動狀態,受卵巢激素的影響,于是就會發生每月在正常應該來月經的時間,使該小部分子宮內膜脫落出血,從而出現比月經量少的陰道流血。這種現象常在懷孕的第一個月出現一次,也有少數孕婦在早孕期的頭3個月內按期出現。懷孕后又來“月經”在雙子宮的婦女中較為多見,其原因是無孕卵著床的一側子宮內膜脫落出血,也可見于身體健康的婦女。到妊娠3個月后,主要由胎盤分泌的性激素代替了卵巢的功能,此時包蛻膜與真蛻膜融合,就不會再來月經了。
一般來說,上述情況不會影響胚胎的生長發育和母體的健康,故不必緊張,也不需特殊治療。但對于流血較多,或伴有腹痛的孕婦,則有先兆流產等妊娠并發癥的可能。所以,已確診懷孕又有陰道流血時,應及時上醫院檢查,弄清原因,以便及時處理,從而保障母親和胎兒的健康、平安。