局部皮瓣在頭面部皮膚惡性腫瘤切除后創面修復中應用

[摘要]目的：探討采用局部任意皮瓣修復頭面部皮膚惡性腫瘤切除后形成的繼發性創面的應用體會。方法：本組8例體表惡性腫瘤中，基底細胞癌5例，鱗狀細胞癌3例，切除范圍在邊緣外5～15mm。缺損全部采用局部任意皮瓣修復，皮瓣長寬比為1～3:1，面積大于缺損部位10％～30％，切取深度面部為sMAs淺面，頭部為帽狀腱膜與顱骨骨膜之間。斧頭狀皮瓣3例，其中改良菱形皮瓣2例，鼻唇溝皮瓣1例，易位皮瓣1例，上唇組織推進皮瓣1例。結果：全部皮瓣存活良好，創面得以Ⅰ期修復，供瓣區繼發創面除1例巨大、使用中厚植皮封閉外，余均能拉攏縫合。經3～8個月隨訪，局部外形滿意，未見腫瘤復發。結論：考慮到美觀的因素，只要具備適應證，局部任意皮瓣是頭面部淺表惡性腫瘤切除后形成的創面修復的首選方法。

[關鍵詞]惡性腫瘤；缺損；局部皮瓣；頭面部

[中圖分類號]R622 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2008)09-1282-03