藥中無聲虎——大黃

藥可通神信不誣，將軍竟救白云夫。醫無成見心和活，病到垂危膽亦粗。豈有鴆人羊叔子？欣逢圣手謝夷吾！全家感謝回天力，料理花間酒百壺。

——清#8226;袁枚

清代詩人袁枚（公元1716～1798年）病痢，醫用參芪補藥，病遂大劇。其老友張止厚饋以所制大黃，醫者驚恐，袁枚毅然服之，三劑而愈，于是賦詩致謝。詩中所云“將軍”，乃大黃是也。

姚僧與大黃

據史料記載，南北朝時梁代名醫姚僧垣，繼承家學，醫術高超，治愈了許多疑難大癥，他先后為梁武帝和梁元帝診治疾病，對大黃的選用，給我們很大的啟迪。大同十一年（公元545年），梁武帝因病發熱，寢食不安，朝中群臣競相獻方，梁武帝聽從御醫診斷，欲服大黃以瀉熱，姚僧垣診脈辨證后，力主不可，認為“至尊年已八十，臟腑皆虛，雖有積熱，不能輕用峻瀉之藥，恐傷正氣。”梁武帝自恃知醫，不以為然。姚僧垣又云：“至尊豈不聞當朝名士——‘山中宰相’陶弘景說，‘大黃，將軍之號，當取其峻快也。’依臣之見，至尊之疾，只宜緩圖，萬萬不可輕投峻下之劑。”武帝不悅，詔令退下。當天夜里，姚僧垣被急召入宮救駕。原來，梁武帝服用大黃后，熱勢不僅不退，反致昏瞀，心悸氣短。姚僧垣即以溫和之法，取平補之藥，斂苦寒所傷之陽氣，連進數劑，得以逐漸康復。梁元帝繼位后，授給姚僧垣咨議參軍之職。一次，元帝腹中痞滿，疼痛不已，不思飲食，于是召諸醫討論治療方案，群醫皆以武帝服大黃而致病重為誡，乃以平和之品組方。而姚僧垣力排眾議，并云：“脈洪大而實，應指有力，加之膳食不進，胃脘痞滿，此腹中宿食不化所致，非用大黃蕩滌攻下，推陳致新不可。”梁元帝聽從姚僧垣之言，服藥后果然大下宿食，痞滿腹脹之疾頓失。

大黃與產地

大黃屬蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或南大黃的根莖，因本品色黃，故名大黃。因其功能推陳出新，極為峻快，如葳定禍亂，至于太平，故又有“將軍”之號。明代和景兵還把大黃、附子稱作藥中之良將，稱人參、黃芪為藥中之良相。大概是由于它的藥性峻猛，有沖墻倒壁之力，因而古人又美其名曰“無聲虎”。此外，尚有火參、膚如、破門、黃良、蛋結、錦紋等別名。大黃主產于四川、甘肅、青海、西藏以及云貴等地，均以質紋、顏色而分優劣。概言之，是以外表黃棕色，錦紋及星點明顯，體重，質堅實，有油性，氣清香，味苦而不澀，嚼之發黏者為佳。如有紅筋起，色魯黃者為錦黃，最為上等，多產于四川的汶縣、灌縣，陜西的長安、漢中等地。其他產地如山西五臺山的臺黃，岐州的的岐黃，四川雅州南川縣的雅黃，云南的云黃等，均屬品質兼優的地道藥材。凡臨床經驗豐富的老中醫，對大黃的產地頗有鑒賞力。如已故名醫岳美中就深有體會地說道：“對胃腸的動力，以北大黃為甚，四川和陜西大黃則柔和一些，河北的大黃橫勁大，用后腹痛。使用大黃是為了通下，因此，最好有順勁，才能達到目的。”如果沒有長期的潛心研究觀察，是很難達到這般出神入化的地步。

延年益壽話大黃

解放前，上海“三友實業社”的老板，為了制造一種不同凡響的補藥，曾邀請上海中醫藥界知名人士，求其各獻一方，眾醫所獻多為參、芪、苓、術之品，惟有一方，另辟蹊徑，與眾不同，只用生大黃一味。老板十分驚奇，聽了獻方者一番解釋，老板大喜，定名“三友補丸”，投入市場后十分暢銷。無獨有偶，江西有一名醫，也以出售單味大黃制成的“通補丸”而大獲其利。民間曾有一位走方郎中，以賣“大補糕”而出名，此方秘而不傳，一次酒后吐出了實言，其主要成分是焦三仙和小劑量的大黃。山東省陽谷縣駐壽張人民醫院趙金鳳大夫有個經驗：每月堅持服用大黃制劑——清寧丸，到了75歲還耳不聾，眼不花，齒未脫，健壯如常。有人經調查研究發現，西北牧駝人常給駱駝飲用大黃水，結果吃草多，生病少，壽命也長，比不飲大黃水者可多活5年以上。牧駝人常飲大黃水者，也得到了同樣的效果，壽命比同齡人長。可見大黃卻病抗衰，乃至延年之功確切。

大黃性味苦寒，是眾所周知的瀉下通便良藥，清熱解毒上品。如果說它是味補藥或延年益壽神丹，大概會使世人愕然。殊不知八尺之軀，全賴陰陽氣血之平衡。隨著我國人民生活水平的不斷提高，平時高粱厚味，脂醇充溢，形豐體胖，腸肥腦滿，一旦壅塞，則禍不旋踵。對于這類中老年人，要想健康長壽，自有妙方。漢代華倫曾在《中藏經》中說得好；“其本實者，得宣通之性必延其壽；其本虛者，得補益之精必長其年。”大黃為清熱通下之品，具有通腑降濁，增進食欲，調理氣血，暢達氣機的作用。而現代醫學研究亦證明，大黃不僅能抗菌、抗病毒、抗腫瘤、降低血脂，還有增加免疫力、利膽、減肥等作用。它含有豐富的微量元素銅，對延緩衰老有一定的裨益。中老年人如能經常適量服用大黃，就可使體內輕微積滯毒素及時得以鏟除干凈，從而達到防治老年病，強身健體，抗衰延年的目的。這也充分證明了中醫“以通為補”是很有科學道理的。

東漢哲學家及養生學家王充說過：“欲得長生，腸中常清；若要不死，腸中無渣。”東晉養生學家葛洪也曾說過類似的話：“若要長生，腸中常清；若要不死，腸中無屎。”名醫朱丹溪曾提出“倒倉法”，即用通暢大便來清除腸內毒素，以卻病延年。祖國醫學認為，腸內留毒既可招致早衰，又能導致疾病，如食欲不振，青腹脹滿，惡心噯氣，口臭，頭暈頭痛，精神抑郁，甚至誘發膽結石、痔瘡、便血、脫肛及大腸癌。西醫認為，發生疾病和衰老的主要原因之一，是腸胃中食物消化代謝所產生的廢物和毒素引起中毒。保持大便暢通，可使體內廢物和有害細菌及時排出，減少機體的中毒機會。臨床研究還證實，大便通暢之人，血中膽固醇、肌酸等有害物質能迅速消滅，血液變得潔凈，有利于疾病的康復。因此，要保持健康的身體，就要保持大便暢通，特別是老年人，高血壓、心臟病以及患有其他疾病的患者，更應如此。不難看出，只要使用合理，大黃確是一味延年益壽的良藥，至于如何服用大黃，關鍵在于巧制。

今介紹一法：取生大黃切成小塊，黃酒拌勻，放蒸籠內或置罐內密封，坐入水鍋內，蒸透后取出曬干，如此反復蒸制2～3次，則瀉下之力更緩。服用時可用沸水沖泡，或研成粉吞服，但均應視各自身體狀況，先行小劑量試服，而后逐漸確定最佳用量。另外，筆者親眼所見一位老者，長年服用上海黃海制藥廠生產的大黃蘇打片，每日3次，每次3片，持續不斷地服用了五十多年，而今已過九旬，依然是耳聰目明，從不生病。大黃蘇打片每片含大黃粉和碳酸氫鈉各0.15克，適量長期服食，無任何毒副作用，同樣收到“三友補丸”或“清寧丸”、“通補丸”、“大補糕”之類的健康延年效果。近十多年來，在臨床上廣為使用，凡中老年人患有高血壓、高血脂、冠心病、膽囊炎、膽結石、肥胖癥，以及慢性便秘者，堅持長期服用大黃蘇打片，受益頗多。此法服用方便，藥價便宜，效果良好，無不良反應，值得推廣。