咋安全地使用奧美拉唑

奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，對胃黏膜壁細胞的質子泵有高度的親和性。患者在口服奧美拉唑后，該藥會沉積在胃黏膜的壁細胞上，并可有選擇地抑制胃黏膜壁細胞質子泵的活性，從而可有效地抑制其分泌胃酸。該藥抑制胃酸分泌的作用比西咪替丁強8倍。患者在服用奧美拉唑后，其胃酸分泌量會大大減少，非常有利于胃黏膜的修復和潰瘍面的愈合。在臨床上，奧美拉唑主要被用于治療胃及十二指腸潰瘍和反流性食管炎，特別是對十二指腸潰瘍的療效顯著，有效率可達到90～100%。奧美拉唑的用法是：每次口服20毫克，每日服一次，可在早餐前30分鐘服用。患者服用該藥后若仍有夜間胃酸過量分泌的情況，可在睡前加服20毫克的該藥。用該藥治療十二指腸潰瘍一般以2～4周為一個療程，治療胃潰瘍及反流性食管炎一般以4～8周為一個療程。奧美拉唑自1982年被應用于臨床以來，由于其價格低廉、療效確切，已被廣泛地用于治療與胃酸分泌有關的各種疾病。

相對而言，奧美拉唑是一種安全有效的藥物，其主要的副作用有頭痛、頭昏、口干、惡心、腹脹、失眠等。這些副作用都比較輕微，在大多數情況下不會影響患者繼續使用該藥進行治療，只有約3%的患者在使用該藥后會出現較嚴重的反應而被迫停藥。

患者在使用奧美拉唑的過程中，為了能盡量避免或減少其不良反應，應做到以下幾點：①不可將奧美拉唑和其他抑酸劑或抗酸劑同時使用。②使用奧美拉唑應以4～8周為1個療程，不可長期地使用，否則會導致肝損害。患者在使用了一個療程的奧美拉唑以后，如果仍然需要使用抑酸劑，可改用雷尼替丁或西咪替丁。③在使用奧美拉唑時不宜同時使用安定、苯妥英鈉、華法林等藥物。如必須將奧美拉唑和這三種藥物同時使用則一定要減少這些藥物的用量。④有肝腎功能障礙的患者若使用奧美拉唑，應定期進行肝腎功能、心電圖、血常規和尿常規的監測。⑤在服用奧美拉唑時不要咀嚼，以免使藥物過早地釋放而降低療效。