撒播心靈的陽光

在汶川、在北川、在青川……在整個(gè)災(zāi)區(qū)，我們看到了一雙雙悲痛、焦慮、恐懼、絕望的眼睛。但是，心理救援工作者的出現(xiàn)，使這一雙雙眼睛又閃爍出堅(jiān)強(qiáng)的力量、希望的光芒。

“工作很出色，感謝同志們!”這是省委副書記、省長蔣巨峰對(duì)全省衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)后心理干預(yù)工作的高度贊揚(yáng)。

汶川地震發(fā)生后，省抗震救災(zāi)指揮部醫(yī)療救治組要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)地震傷員的救治工作必須堅(jiān)持治療和康復(fù)工作相結(jié)合，要早期介入將心理干預(yù)納入到康復(fù)工作之中。

根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)地震傷員康復(fù)工作的通知》要求，衛(wèi)生廳成立了由沈驥廳長任組長的包括心理康復(fù)專家在內(nèi)的地震傷員醫(yī)療康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全省地震傷員醫(yī)療康復(fù)工作。

各地按照衛(wèi)生廳的要求開展了工作，截至目前，已經(jīng)對(duì)16萬余人實(shí)施了心理干預(yù)和心理治療。

愛心共建“心靈長城”

年僅12歲的邵莉，是來自北川災(zāi)區(qū)的傷員。她被消防官兵從廢墟里救出來時(shí)，她的姐姐卻永遠(yuǎn)地離開了她。從被救出來的那一刻開始，她就“裝”得很堅(jiān)強(qiáng)，沒有一滴眼淚，始終一言不發(fā)。當(dāng)綿陽市第三醫(yī)院主管醫(yī)生以沉重的心情告訴她將面臨截肢的危險(xiǎn)時(shí)，她的父母難過得哭了起來，而她卻表現(xiàn)得若無其事，仿佛這件事情和她無關(guān)。她所表現(xiàn)出的麻木、冷漠情緒讓人揪心不已。

綿陽市第三人民醫(yī)院心理援助小組對(duì)她進(jìn)行了心理干預(yù)，在心理醫(yī)生循序漸進(jìn)地疏導(dǎo)后，她壓抑的情緒得到了釋放，放聲大哭起來，被災(zāi)難扭曲的心靈恢復(fù)了正常情態(tài)。哭過之后，她明白了：放聲痛哭，不是脆弱的表現(xiàn)，而是合理疏泄情緒的方式。

汶川地震奪走了數(shù)萬人的生命，幸存者卻沒有劫后余生的喜悅，因?yàn)樗麄兏嗟氖敲鎸?duì)無法拯救至親的自責(zé)、家園被毀的巨創(chuàng)。面對(duì)一顆顆泣血的心靈，面對(duì)眾多傷痕累累的災(zāi)民，心理援助工作就顯得更為重要。

需要心理援助的不僅僅是受災(zāi)群眾。一場特殊的心理治療在綿陽市三醫(yī)院創(chuàng)傷急救科開展。這次接受心理治療的人不是災(zāi)民，也不是傷病員，而是醫(yī)院收治災(zāi)區(qū)傷病員最多的創(chuàng)傷急救科的一名護(hù)士。護(hù)士陳善琴在地震發(fā)生后，作為急救隊(duì)員被醫(yī)院緊急派往北川災(zāi)區(qū)執(zhí)行醫(yī)療急救任務(wù)，在北川中學(xué)搶救現(xiàn)場，面對(duì)房屋倒塌、尸橫遍野的殘酷現(xiàn)實(shí)，她原本善良而敏感的心受到了巨大的沖擊，她抑制不住內(nèi)心的悲痛，每看見一個(gè)傷員離世，她就哭泣不止，無法自拔。這樣的狀態(tài)一直從災(zāi)區(qū)持續(xù)到返回醫(yī)院，她悲傷的情緒甚至影響到了她身邊的其他醫(yī)護(hù)人員。

對(duì)此，綿陽市三醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)中心主任黃國平博士十分理解：重大災(zāi)難會(huì)給現(xiàn)場人員帶來巨大的心理創(chuàng)傷，需要心理援助的也不僅僅是災(zāi)民，還包括與受災(zāi)群眾密切接觸的醫(yī)護(hù)人員、解放軍、武警官兵、記者等人群。

用愛創(chuàng)造“生命奇跡”

22歲的王好，在8月14日轉(zhuǎn)到四川省人民醫(yī)院康復(fù)中心時(shí)，醫(yī)生們都悄悄地蹙額：小伙子一條腿截至髖關(guān)節(jié)，另一條只剩下大腿的三分之一。長期臥床導(dǎo)致肌肉嚴(yán)重萎縮，身體僵硬，手臂和腿部的力量急劇退化，不要說站，就是坐起來的希望也幾乎為零，而且還患有嚴(yán)重的抑郁癥。

醫(yī)護(hù)人員隨后得知，這個(gè)不幸的青年人遠(yuǎn)比他們想象中還不幸。他讀高一時(shí)父親去世，母親也在這次地震中不幸遇難，而他在地震發(fā)生時(shí)為救人放棄了逃生的機(jī)會(huì)，永遠(yuǎn)地失去了雙腿。

為了讓這個(gè)可憐的青年人再次站起來，康復(fù)中心的醫(yī)護(hù)人員和廣東康復(fù)醫(yī)療隊(duì)的專家們傾注了滿腔的心血，為他制訂了周密的康復(fù)計(jì)劃，每天幫助他完成力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、針灸、心理疏導(dǎo)等近8個(gè)小時(shí)的康復(fù)治療。在這漫長的治療過程中，心理專家們針對(duì)他的心理問題，鼓勵(lì)他勇敢地面對(duì)生活。為了給他補(bǔ)充營養(yǎng)，康復(fù)中心的醫(yī)生、護(hù)士們還常常在家里為他煲湯。王好說，這里的一切都讓他感到家的溫暖，給了他無窮的力量，他一定要站起來，一定會(huì)站起來!經(jīng)過1個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練和心理治療，在床上躺了3個(gè)月的王好奇跡般地坐了起來。他離“站起來”更近了一步。王好的份情引起了世界華裔骨科學(xué)會(huì)“站起來行動(dòng)組”的高度關(guān)注，他們將為他提供從德國進(jìn)口的先進(jìn)假肢，幫助小伙子實(shí)現(xiàn)心中的夢想!

心靈上的“一盞明燈”

“心理危機(jī)干預(yù)工作是長期的、持續(xù)的過程，在今后乃至將來相當(dāng)?shù)臅r(shí)間里，我們都需要繼續(xù)對(duì)災(zāi)區(qū)人民進(jìn)行心理疏導(dǎo)、心理撫慰和信心重建，我們要把心理危機(jī)干預(yù)工作當(dāng)成是我們的職業(yè)，不是一時(shí)的熱情。”在四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心，正在忙于災(zāi)區(qū)群眾心理安撫的中心主任孫學(xué)禮教授告訴記者。

當(dāng)?shù)弥氪ǖ卣鹪斐删薮蟮娜藛T傷亡及重大損失時(shí)，災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的計(jì)劃就在孫學(xué)禮心里油然而生。

孫學(xué)禮緊急組織召開了心理危機(jī)干預(yù)啟動(dòng)會(huì)議，成立了華西醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)隊(duì)，并在第一時(shí)間指導(dǎo)完成了心理干預(yù)手冊(cè)讀本；組織相關(guān)人員制作心理危機(jī)干預(yù)的網(wǎng)頁宣傳欄目，利用網(wǎng)絡(luò)和文字材料宣傳心理問題的應(yīng)對(duì)方式；積極組織開展心理危機(jī)干預(yù)短期培訓(xùn)，并帶頭進(jìn)行了PTSD(急性應(yīng)激障礙)的相關(guān)知識(shí)專題講座，共計(jì)培訓(xùn)1000余人。

在孫學(xué)禮主任的組織下，全院組建了8支心理危機(jī)干預(yù)志愿隊(duì)，積極開展大量的心理危機(jī)干預(yù)工作。志愿者成員包括華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心全體醫(yī)護(hù)人員、省外及境外志愿者、以及華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心5年來培訓(xùn)的咨詢師600人，共計(jì)1000余人。

經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)，在孫學(xué)禮的帶領(lǐng)組織下，成立了“衛(wèi)生部心理危機(jī)干預(yù)醫(yī)療總隊(duì)”，先后制訂了《災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》和《災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)實(shí)施細(xì)則》，受到衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳高度評(píng)價(jià)。

四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心鄧紅副教授說：“面對(duì)這樣從未遇過的嚴(yán)重情況，我?guī)ьI(lǐng)的華西醫(yī)院受災(zāi)群眾心理干預(yù)服務(wù)隊(duì)經(jīng)過認(rèn)真調(diào)查與思考認(rèn)為，要進(jìn)行有效的心理危機(jī)干預(yù)，最重要的就是要有一個(gè)完整的穩(wěn)定的系統(tǒng)，很好地整合來自各個(gè)層面的資源和力量，從而進(jìn)行有序規(guī)范的行動(dòng)，才能保證給受災(zāi)群眾提供有效的服務(wù)。”

他們首先進(jìn)行初步的評(píng)估，評(píng)估受災(zāi)群眾的一般背景、受災(zāi)情況、精神狀況，判斷不同的人不同的需求，有的需要藥物介入，有的需要一對(duì)一的個(gè)別心理干預(yù)，有一些則需要進(jìn)行集體心理干預(yù)。然后根據(jù)他們的需要，再結(jié)合受災(zāi)群眾的文化背景、生活特點(diǎn)，以一種他們所能適應(yīng)的方式，分階段地逐步穩(wěn)固他們的精神、心理。

鄧紅副教授告訴記者：“從發(fā)生地震至今，我們一直奮戰(zhàn)在抗震救災(zāi)的工作中，沒有休息，沒有怨言，即使身心疲憊，即使沒有一分報(bào)酬，甚至自己帶方便面和水，也絕不動(dòng)安置點(diǎn)的東西……這一切總算有了回報(bào)，那個(gè)連續(xù)兩周在驚嚇中睡不著覺的壯族青年，終于睡著了；那個(gè)失去孩子的母親，終于從悲痛絕望中被喚醒；那些頂著悲痛投身志愿服務(wù)的災(zāi)區(qū)群眾，終于將情緒調(diào)整到了一個(gè)均衡的狀態(tài)，從而能夠更好地幫助其他人……這些，便是對(duì)我們辛勞的最好報(bào)酬。受災(zāi)群眾稱我們是他們心靈的‘一盞明燈’