ＮＯＥＴ心肌顯像評價冠心病患者ＰＴＣＡ的療效

摘要：目的探討新的心肌顯像劑——雙[N-乙氧基，N-乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](V)(^99mTcN—NOET)對判斷經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)及支架置入術后的療效、測定再狹窄以及估測預后的臨床價值。方法 對28例冠心病(CAD)患者PTCA及支架置入術前、術后1個月和3個月分別行^99mTcN—NOET靜息門控斷層心肌灌注顯像(GSPECT)。在第1次GSPECT顯像后2周內嚴格按臨床適應證進行PTCA及支架置入術的治療。結果 PTCA后心肌異常節段的改善：PTCA術后1個月、3個月分別有60.8％和68.3％的異常節段血流灌注較治療前改善。治療前與治療后1個月、3個月比較，心功能參數：舒張末期容積(EDV)、收縮未期容積(ESV)及左室射血分數(LVEF)在3個時間段間差異無統計學意義。PTCA后再狹窄測定：28例患者在術后3個月時行靜息GSPECT心肌顯像，GSPECT提示有4例出現異常，考慮為再狹窄，再狹窄率14.3％(4/28)。結論 靜息^99mTcN—NOET GSPECT可作為一種非創傷性判斷PTCA術后療效和冠狀動脈再狹窄的方法。

關鍵詞：^99mTcN—NOET；門控斷層心肌灌注顯像；冠心?。唤浧す跔顒用}腔內成形術

中圖分類號：R541.4 R256.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672—1349(2008)08—0895—03