動態心電圖監測冠脈痙攣引起惡性心律失常致死１例

中圖分類號：R541，7 R256，2

文獻標識碼：C

文章編號：1672—1349(2008)09—1112—01

1、資料

女性，52歲，教師。近1周常于夜間出現胸悶、胸骨后疼痛，程度較劇烈，每次持續2 min～3 min自行緩解，每日或隔日出現1次。有高血壓病病史2年，平素未服藥治療，否認糖尿痛、消化性潰瘍病史。常規心電圖檢查正常，為明確診斷于2008年2月26日來我院就診，采用Matal-12+心電圖機進行24 h動態心電監測，從2月26日08：00監測至第2天04：22，心率47/min～117/min，散在出現166次室性期前收縮。04：22：30開始ECG顯示從V2～V5導聯ST段開始上抬，且上抬程度逐漸升高，04：24：42出現室性期前收縮，緊接著出現室早二聯律。04：25：26開磚出現室速一室撲一室顫一緩慢性室性自主心律，至04：42：30全心停搏，歷時17 min 4 s。