２４小時動態(tài)血壓監(jiān)測法

臨床上，有時醫(yī)生會建議高血壓患者做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。那么，什么是24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，哪些人需要做這項檢查呢？

這要從血壓的形成說起。血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力就是血壓。通常我們所說的血壓指的是肱動脈的血壓。心臟收縮時把血液從心臟推向大動脈。心臟舒張時，依靠大動脈的彈性回縮，使血液繼續(xù)向前流動，流回心臟。心臟每收縮舒張一次，就會產(chǎn)生一個血壓值。由于血液流動的過程受心臟的收縮力、血管彈性等多種因素的共同影響，所以每次測量的血壓都是諸多因素相互作用的結(jié)果。人的血壓不是固定不變的。通常人體的血壓晝高夜低，從早晨醒來后開始升高，至下午2～4點時達(dá)到高峰，到了夜間開始下降，至入睡后2小時，大約可降低20％。

24小時動態(tài)血壓監(jiān)測法是通過動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄患者全天血壓的一種方法。監(jiān)測過程中，患者的上臂戴有一個特制的血壓表，可按時自動充氣測量，每隔15～60分鐘（可根據(jù)需要調(diào)整間隔的時間）測量并記錄一次血壓。有的患者到醫(yī)院測量血壓時，血壓是正常的，而晚上回到家里自己測得的血壓卻很高。也有的患者平時血壓不高，一到醫(yī)院就會因為緊張而使血壓升高。因此，僅靠一二次的血壓測定是難以全面掌握患者的病情的，也容易使患者漏診或誤診。這樣的患者最好進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。通常情況下，尚未進(jìn)行治療或長期治療無效的高血壓患者，及懷疑患有相關(guān)疾病的患者都需要做這項監(jiān)測。這種監(jiān)測方法能幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情，又不影響患者正常的工作和休息。它除了可以幫助醫(yī)生明確診斷外，還能夠起到指導(dǎo)患者用藥的作用。醫(yī)生可根據(jù)患者血壓變化的規(guī)律，指導(dǎo)患者怎樣調(diào)整用藥的時間及劑量，使降壓藥在其血壓較高的時段里發(fā)揮最大的療效。

患者進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測時須注意以下事項，否則會影響測量的結(jié)果：①患者在進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測期間除了正常的工作和休息外，不能進(jìn)行體育運動。②患者在測量血壓時，其身體特別是縛有袖帶的上臂，動作的幅度不能太大。③當(dāng)袖帶充氣時，上臂及身體要保持靜止不動。④在監(jiān)測血壓期間不能洗澡。此外，患者在進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測時要盡量保持平時的生活節(jié)律。最好把一天的活動詳細(xì)地記錄下來，包括什么時間吃飯、睡覺、大便等。這樣有助于醫(yī)生對血壓記錄進(jìn)行確切的分析。■

小 偏 方

治療癲癇

原料：丹參60克，全蝎20克。

制用法：將上藥研為細(xì)末后混勻，每天服兩次，每次服3克，用溫開水送服。

功效：活血化瘀，息風(fēng)止痙。

適應(yīng)癥：頭刺痛常有定處，發(fā)作時會暈仆倒地、肢體抽搐，有外傷的瘀血阻竅型癲癇患者。

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