小兒發燒后舌苔變黑是咋回事

編輯同志：

我的寶寶今年3歲。他在上個月得了感冒，燒得很嚴重。我非常著急，就給他服用了頭孢氨芐膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等好幾種藥物。此后，寶寶的病情漸漸地好轉了。但是我發現他的舌苔變黑了，同時還出現了食欲不振和口臭的癥狀。請問，寶寶的舌苔為什么會變黑，我應該怎樣處理呢？

山東 楊華

楊華讀者：

根據你的敘述，你孩子出現舌苔變黑、食欲不振和口臭的癥狀是由于服用了頭孢氨芐膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等抗生素的緣故，只要停止使用抗生素并加強護理，這些癥狀就可以慢慢消失。

在人的口腔內（包括舌苔上），生長繁殖著各種各樣的細菌、霉菌等微生物。這些微生物在平時不會對人體的健康有任何影響。它們相互依存、相互制約，保持著均衡的生長狀態。人們在患病時，若使用多種抗生素（尤其是廣譜抗生素）進行治療，其口腔內對抗生素比較敏感的細菌就會被消滅，而對抗生素不敏感的霉菌則會乘機大量地繁殖。小兒正處于生長發育階段，免疫系統還不完善，更易受到這些霉菌的侵害。由于這些霉菌有各種各樣的顏色，因此患兒的舌頭上會出現各種顏色（如棕色、黑色等）的舌苔。

因此，小兒在生病時不可濫用抗生素，尤其不可濫用廣譜抗生素。若必須給小兒使用抗生素，則應同時給其服用維生素C、B族維生素等多種維生素和麗珠腸樂、金雙歧等微生態藥物。一般來說，小兒若因使用抗生素而出現了黑舌苔，在停用抗生素后其黑苔就可消失。患兒的黑苔若持續不褪，可在醫生的指導下選用健脾和胃的中藥（如山藥、白術、扁豆等）進行治療。家長也可用山藥50克、薏苡仁30克、粳米50克做成藥粥給小兒服食。此方可每日服一劑，應連續服用1個星期。

◆復旦大學附屬兒科醫院 主任醫師 時毓民