董大夫信箱

接吻會不會傳染性病?

Q 我與男友交往將近一年，我們在一起相處時常有親密的行為，最主要是親吻。最近一段時間我發現他常去醫院，一問之下才知道他得了性病。這對我來說不亞于晴天霹靂，如果他傳染給我，那我真是不知道要怎么辦才好。請問，接吻會不會傳染性病?

A 這在很大程度上取決于接吻當時對方口腔內病原體是否存活，雙方接吻的深淺、劇烈程度雙方口腔里有無破損等。國外有通過接吻而發生口唇部感染梅毒的病例?？偟恼f來，一般性接吻(禮節性、社交性)是相對安全的，而深吻(雙方有唾液交換，甚至有出血現象)則對某些可能通過體液(血液)傳播的性病(如梅毒、艾滋病)來說，是有一定危險性的。你男友已經確診有性病，你應該去醫院做相關的檢查，這樣不但可以避免空自擔憂，也有利于及時采取相應措施。

如何消除妊娠紋?

Q 我結婚多年，想在最近要個孩子，但很不在產后留下妊娠紋。請問有沒有辦法消除妊娠紋?

A 除了可通過控制體重、腹部按摩及均衡營養素的攝取來減緩妊娠紋的產生外，于懷孕初期適度地使用除紋霜，也是不錯的選擇。除紋霜中的膠原蛋白成分，可補充真皮層的膠原蛋白，預防纖維斷裂，這是一般乳液或甘油類的保濕劑無法達到的效果。

然而，許多孕婦涂抹了各式除紋霜，卻根本沒有用。究其原因，與涂抹時機、使用方法不當有關。

孕婦容易出現妊娠紋的五大部位，腹部、臀部、大腿、胸部及背部，各有不同的按摩秘訣，包括：1．腹部以肚臍為起點，順時針方向不斷地畫圈按摩，畫圈時應由小至大向外擴散，直至均勻地涂滿整個肚皮為止。2．臀部：涂抹時可將雙手放在臀部下方，用手腕的力量由下往上、由內至外輕輕按摩即可。3．大腿：以膝蓋為起點，由后側往上推向髖部10次。4．乳房涂抹乳房時，可以乳溝作為起點，以指腹由下至上、由內至外輕輕畫圈按摩。5．背部：雙手由脊椎的中心往兩側按摩10次。

如何保護前列腺?

Q 作為妻子我知道前列腺對男人很重要，很想提醒丈夫小心保護，但又不知道具體該怎么做。能否請醫生教我們如何在生活中保護好前列腺?

A 1．多喝水。多多喝水，可以稀釋尿液的濃度，減少高濃度的尿液對前列腺的刺激。2．多排尿。憋尿是對前列腺最大的傷害，千萬不要以任何理由來減少排尿的次數，這同時也是腎臟保健的好方法。3．多放松。生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會，據臨床顯示，生活壓力減緩，通常前列腺癥狀多會舒緩。4．洗溫水澡。洗溫水澡可以緩解肌肉與前列腺的緊張，促進其正常功能的發揮。5．遠離咖啡因、辛辣類食物與酒精。咖啡因、辛辣類食物與酒精對于男性的影響與傷害雖然是因人而異，但是為了健康，最好少沾。6．過有規律的性生活。讓前列腺排空的最佳方法莫過于有規律的性生活，許多中年夫妻通常會慢慢疏遠性生活，這對于前列腺來說，不是保護而是傷害。

子宮切除后為何還會有白帶?

Q 我今年42歲，因患子宮肌瘤，三個月前做了全子宮切除手術，現在陰道仍有少量白帶，我這種情況是否正常?

A 白帶實際上是指陰道的分泌物。生理狀態的白帶，包括來自大小陰唇、前庭大腺、宮頸腺體的分泌物，還有少量子宮內膜的分泌物。

有部分子宮肌瘤，尤其是黏膜下子宮肌瘤患者，常會伴有白帶增多癥狀，做了全子宮切除后還會有白帶增多，這種情況不算病態。因為她們被切除的僅僅是子宮，雙側或者一側卵巢未被切除，故仍具有內分泌功能，受雌激素影響，外陰、陰道可有分泌物。

因此對你來說，陰道仍有白帶是正?，F象，它還有利于維持外陰道的濕潤。但必須注意，若出現大量白帶，尤其是黃色的、泡沫狀的，有腥臭味或呈白色豆渣樣白帶，同時伴有外陰、陰道瘙癢或燒灼感時，應該警惕是否患有滴蟲性、真菌性陰道炎或細菌性陰道病。此時，應及時去醫院就診。

如何避免經期房事?

Q 我們結婚3年了，夫妻感情甚篤，十分恩愛。只是丈夫性欲較強，有時在經期也提出要求。我不忍心傷害丈夫，有時也因為自己好像也有性欲，就勉強同意了。但事后我總是很擔心，經期房事會不會引發婦科疾病，怎樣避免經期房事?

A 許多夫婦都知道，經期房事有很多危害，容易引起生殖器炎癥，繼發不孕癥、宮外孕等疾病?？墒?，據了解，約有16％的婦女不能保證經期不行房事。造成經期房事的原因有以下幾種：

一、經期性欲有增強傾向。月經墊對陰蒂的摩擦，以及溫熱的經血對陰蒂的刺激，均可引起女方性欲增強。此時，如果妻子稍有性暗示，丈夫失去理智，容易做出莽撞之事。二、對經期房事的危害性認識不足。有的夫婦存在僥幸心理，認為偶爾幾次經期房事，不會有什么嚴重后果。三、缺乏感情或寧做犧牲。有的丈夫只顧自己快樂，絲毫不顧及妻子的健康。也有的妻子深愛丈夫，為了滿足丈夫的性要求，寧愿自己作出犧牲。四、經期過長。由于女方月經失調，經期長達十余天，性生活機會相對較少，丈夫出現性饑餓。

那么，如何避免經期房事呢?首先，夫妻雙方要充分認識到經期性生活的危害性，不要存有僥幸心理。要合理安排房事，可在經前兩三天盡情房事，避免經期性饑餓。夫妻間應避免經期調情，不看情色影視和書刊。女方要采用棉制月經墊，減少對陰蒂的刺激；勤洗外陰，保持會陰部干凈。若患有月經失調、經期過長，應積極治療，調整經期。如果丈夫性欲較強，必要時可手淫，以緩解性饑餓。

形體不美，會不會影響性生活?

Q 結婚多年來，我從沒感到過性生活的快樂，原因是我覺得自己不夠豐滿，缺乏女性的魅力。漸漸地，我產生了一種自卑感，并在性生活中越來越放不開。我該怎么辦?

A 很多女性都認為，男性喜歡女性胸部大些，她們往往把乳房尺寸或形狀的問題想象得比實際上嚴重。在美國的一份關于男性認為女性哪個部位最具吸引力的問卷中，只有50％的男性提到胸部，而在這些人中，又有一半的人認為健美的小胸部更具吸引力。由于時代和文化背景的不同，女性對胸圍的時尚標準也不一樣。時至今日，流行的身材又有回到看起來較小、較瘦胸部的趨向。其實，身體的豐滿與否和性生活沒有必然的聯系。我曾多次看到因乳腺癌做了乳房切除術的女性，她們仍然可以享受到滿意的兩性生活。但是，還是有很多人對自己的身體持有錯誤的看法，結果影響了他們表達親密和建立愛的關系的能力。因此，假如一位女士堅持因為身體不夠豐滿而感到自卑、羞愧、情緒低落，她最應咨詢的是心理醫生而不是整形醫生，因為可以代替隆胸手術的方法，就是建立充分的自信心。只有正確接納自己的身材，才能根本地改善性生活質量。

我被診斷患有子宮肌瘤，該怎么辦呢?

Q 我剛剛被診斷患有子宮肌瘤，心里很緊張，該怎么辦呢?

A 多達30％的女性患有這種良性腫瘤，發生的時間一般是接近四十或四十剛出頭。癥狀是月經不規律、經血量大、痛經，有時有壓迫性尿失禁。通常的治療方法是外科手術摘除。但子宮肌瘤是由“無敵手的”雌激素造成的，這說明你的雌激素含量相對于孕酮而言高。因此使用天然孕酮(經皮乳液)有幫助作用。能采取的其他有益措施有減少接觸含類似雌激素化學物的塑料，吃天然纖維含量高的有機食物(如豆類、水果、蔬菜和糙米)。各種草藥，包括洋牡荊，有助于激素平衡。

為什么沒有生育卻有乳汁

Q 我結婚3年了，一直沒有懷孕，最近卻發現乳房竟然有乳汁分泌出來。我的月經一直比較正常，為什么會有這種現：象呢?這是不是病呢?

A 女性在懷孕或是生育后，體內會產生能分泌乳汁的激素，叫做泌乳素或催乳素。這種激素是存在于血液中的。如果不是在上述兩個階段發現有乳汁分泌，通常表明你的血液中的泌乳素濃度偏高，是一種不正常的現象。引發這種病癥的原因越來越多，像甲狀腺功能不足，或者服用精神鎮定劑，都有可能使血液中的泌乳素升高。泌乳素過高，會影響到卵巢的功能，嚴重的會導致不孕。所以，請及時就醫，向醫生詳細描述各種癥狀，包括像月經量這樣看似再普通不過的事情，盡可能給醫生提供診醫線索。

這種狀況是盆腔炎癥嗎?

Q 每次月經來的前三天盆腔有點脹，平時家務活做累了，腰會有點疼痛，睡一覺就好了，平時生活中不會出現腰和盆腔脹疼，這屬于盆腔炎癥嗎?會影響懷孕嗎?

A 您的情況初步考慮有炎癥感染的可能，炎癥上行感染會引起輸卵管阻塞，是影響生育的，建議您及早到權威醫院明確檢查。受孕是一個復雜的生理過程，必須具備以下條件：1．卵巢排出正常的卵子；2．精液正常并含有正常的精子；3．卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵；4．受精卵順利地被輸送進入子宮腔；5．子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環節中有任何一個不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。我院是完整按照世界衛生組織人類不孕不育診療標準建立的現代化醫院，建議您和您愛人來我院做一個全面系統的檢查，明確不孕不育的原因，針對性治療，不要錯過懷孕的最佳年齡。

小陰唇肥大能否手術治療陰唇?

Q 我小陰唇比較肥大，近來甚至感到行走不便。請問能否通過手術整形來治療?

A 小陰唇是女性外陰部大陰唇內側的兩片深褐色皮膚皺襞，富有彈性和伸展性，正常體積為長4～5厘米，寬2～3厘米，厚0.5厘米。小陰唇在性沖動時有勃起和濕潤作用，其感覺十分敏感。平時則像兩扇大門，對陰道、尿道等起著屏蔽和保護作用。

正常的小陰唇曲線自然。但有不少女子小陰唇發育過度，明顯增長增厚，外觀呈深褐色或黑色，皺縮蜷曲呈菜花狀，更令人煩惱的是常常會造成局部的不適感。例如，有人走路時肥大的小陰唇與內褲摩擦產生疼痛；有的已婚婦女在性生活時牽扯到肥大的小陰唇，也會造成疼痛和不適，嚴重影響夫妻和諧。

過去由于思想保守，患者往往羞于啟齒，默默地忍受著痛苦和煩惱。即使去求醫，也常常不為婦產科醫師所重視。其實，小陰唇肥大可以通過整形手術恢復正常的形狀。手術是徹底治愈這一病癥的唯一方法。術后可以馬上回家，平臥休息3N5天即可。術后1周拆線，新的小陰唇外觀自然，切口縫合處疤痕不明顯，效果令人滿意。

當然，同時患有各種陰道炎、外陰炎以及出血凝血時間異常者暫不宜手術，待疾病治愈后方可考慮手術。

中年丈夫緣何滿足不了我的性要求?

Q 我和丈夫結婚10年了，一直很“性”福。可是因為工作關系，我與丈夫兩地分居已有3年。最近，我發現他的性能力大大不如從前了，每次不是挺而不舉，就是匆匆而泄，而且射精無力，當年的勇猛、強勁都不復存在。請問，他目前的這種狀態究竟是什么原因造成的呢?和我們長期分居有關嗎?應該采取什么措施治療?

A 從人的生理需求及性能力來說，男性性功能最強的年齡段是在25至35歲之間，過了35歲也就開始走下坡路了。而女性則不然，一般來說女性性功能最強的時候則是在35至45歲之間。正因為如此，很容易出現這樣的一種“人生悲劇”：結婚初期丈夫還能讓妻子滿足，一旦性到中年，妻子日益增長的性欲需求，就會使性功能日益衰退的丈夫相形見絀了。那么，性到中年的男性該怎樣使性愛的時間延長一些，并將射精拖延到妻子進入高潮之后呢?方法有兩個：一是物理方法，二是心理方法。所謂物理方法，就是每當快要射精的時候，立刻停止“運動”，不再給自己任何性器官方面的物理刺激；所謂心理方法，則是此時狂想那些與做愛無關的事情，狂想那些在平常想起來十分枯燥或棘手的問題，尤其是那些你在平時最為憎恨的人和事，從而使心理超越當時的感受，使性興奮得到極大緩解，使射精得以更為有效的延遲。

什么藥物治療女性性冷淡效果好?

Q 我患有性冷淡，醫生要求我自已調心態，請問對于性冷淡有什么藥物治療嗎?

A 女性性冷淡的治療，主要靠心理疏導以及夫妻性生活技巧的改進。藥物對于女性性冷淡的治療只起輔助作用。

常用西藥療法：

1．甲基睪丸素每次5mg，舌下含化，月經干凈后開始服用，連服20天。此藥是雄性激素類藥，能提高陰蒂敏感性，增強女子性欲。本品不宜長期服用，以免出現毛發增多、聲音變粗、陰蒂肥大等男性化副作用。

2．克羅米芬(舒經芬)有微弱的雌激素活性，低劑量可促進垂體分泌促性腺激素，改善女性性功能。每日口服25mg，連服25天，停藥5天，為一個療程。

3．局部用藥可用6％樟腦、3％薄荷潤滑膠凍，涂擦陰蒂，此法能刺激陰蒂，并增加其敏感性。用0.1-0.5mg的乙烯雌酚陰道栓劑塞入陰道，每晚1次，連用10天，能促使陰道分泌增加，對老年性陰道干澀更適合。

常用中藥療法

1．腎陽虧虛型常表現為腰膝酸軟、周身乏力、面色蒼白，自覺小腹腰部及下肢發涼，白帶清稀。藥方可選二仙右歸飲加減：仙茅、仙靈脾各15g，熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、熟附片、菟絲子、杜仲、巴戟天各10g，肉桂6g，鹿角膠10g。

2．腎精虧虛型常見腰膝酸軟、頭暈乏力、手足心熱、失眠、盜汗、舌質紅。方選杞菊地黃湯加減：生熟地、枸杞、地骨皮各15g，山茱萸、丹皮、茯苓、女貞子各10g，知母、菊花各10g，早蓮草15g。

3．心脾兩虛型常見思虛過度、心事重重、心悸、失眠健忘、頭暈疲乏、食欲不振。方選歸脾湯加減：黨參、黃芪各30g，茯苓、炒白術、遠志、酸棗仁、龍眼肉、仙靈脾、甘草各10g，牡蠣30g，大棗10枚。

4．肝氣郁結型常見情志不舒、煩躁易怒、胸肋脹滿、口苦、目脹。方選逍遙合歡散加減當歸、生地各15g，柴胡、白芍、枳殼、仙靈脾、菖蒲、遠志、陳皮各10g，合歡皮20g，薄荷、青皮各6g。

未婚男子會陽痿嗎?

Q 我今年21歲，未婚，尚未經歷過性生活，但有時候感覺自己勃起的情況不太好，會不會是陽痿呢?

A 在醫學上，陽痿是指陰莖不能勃起、勃起不堅或勃起時間短，以致不能完成性生活的情況。而就你所說的情況，你還未嘗試過性生活，并不知道自己能不能完成性生活，怎么能肯定得了陽痿呢?

陰莖勃起可以通過兩種刺激誘發。一種是通過人的視覺、嗅覺、聽覺、觸覺、思維等引起，如看了性愛情節的電影、小說等，這種刺激通過位于胸腰段脊髓中的精神性勃起中樞使陰莖充血勃起。另一種是陰莖受到直接刺激，如性行為等，這種刺激通過位于脊髓骶段中的反射性勃起中樞使陰莖充血勃起。在這兩種刺激中，后者要強烈得多。

通常情況下，未婚男子自覺陰莖勃起不足，其實是沒有受到足夠性刺激的緣故。在婚前看有關性愛的電影、小說等，這類刺激比婚后性生活要小得多。在性生活中，雙方肉體和生殖器的直接接觸，會使陰莖充分勃起，進而使性生活美滿和諧。因此，你不需要緊張，不要把缺乏反射性勃起的情況誤認為是陽痿，以致給自己套上不必要的精神枷鎖。