碘１２５粒子植入治療在不能切除的胰腺癌中的應用
2009-01-01 00:00:00許爾夫
中國現代醫生 2009年3期
[摘要]目的 研究放射性碘125粒子植入在不能切除的胰腺癌中的作用。方法 回顧性分析11例不能切除的胰腺癌患者，于術前行放射微粒三維立體定向治療計劃系統預計劃制定，根據上海亞醫科技開發有限公司提供的TPS計算出粒子的數目和總活度。術中施行碘125粒子植入、并被病理證實為胰腺腺癌；手術方式為經上腹正中或左右經腹直肌切口，暴露胰腺腫塊后穿刺活檢，固定十二指腸復測腫瘤范圍、直視下植入放射性碘125粒子。術后半個月行腹部X線片檢查、必要時行CT掃描。每次所用粒子的平均活度、最小周邊劑量和治療靶區大約分別是20mCi、14 000Ccy、53cm3。結果11例胰腺癌患者術前癥狀有疼痛(11例)、黃疸(10例)、體重減輕(9例)。術后1例發生小腸梗阻，11例均出現白細胞減少(WBC<4×109／L)，10例疼痛減輕或消失、黃疸下降。在已經隨訪的患者中暫未發現腫瘤增大。結論 在短期內放射性碘125粒子能控制局部原發性胰腺腫瘤，疼痛減輕明顯，黃疸下降，且并發癥率較低。
[關鍵詞]碘125植入；近距離治療；胰腺癌
[中圖分類號]R735.9
[文獻標識碼]A
[文章編號]1673-9701(2009)03-81-02
