低抗凝強度華法令在非瓣膜病性心房顫動血栓栓塞并發癥的應用研究

摘要 目的 觀察低抗凝強度華法令對非瓣膜病性心房顫動患者血栓栓塞并發癥的預防效果及其安全性，研究簡化的檢測程序對非瓣膜病性心房顫動抗凝治療的依從性。方法 將219例非瓣膜病性房顫患者隨機分為兩組。分別給予不同劑量的華法令口服抗凝治療，觀察兩組血栓栓塞并發癥及出血等不良反應的發生率。結果 低抗凝強度組血栓栓塞年發生率為1.21％，標準抗凝強度組為0.92％，兩組比較差異無顯著性(P>0.05)；低抗凝強度組出血年發生率為5.1％，標準抗凝強度組為8.9％，兩組比較差異有顯著性(P<0.01)，兩組均無嚴重出血發生。相對簡化的檢測程序能夠提高非瓣膜病性心房顫動患者抗凝治療的依從性。結論低抗凝強度華法令能降低非瓣膜病性心房顫動學栓栓塞發生率，出血發生率低，安全性好。低抗凝強度華法令組與標準抗凝強度組左房云霧狀改變均消失。簡化的檢測程序可以提高患者的依從性。

關鍵詞 低抗凝強度；非瓣膜病；心房顫動；栓塞；華法令

中圖分類號 R541.7 文獻標識碼 A 文章編號 1673－9701(2009)06－25－04