[摘要]目的 探討在ICU對(duì)急危重慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者使用丙泊酚充分鎮(zhèn)靜經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣前后的肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)變化。方法 全組共18例,經(jīng)口氣管插管前常規(guī)經(jīng)右頸內(nèi)靜脈置入Swan Ganz導(dǎo)管并測(cè)定記錄平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)、肺毛細(xì)血管嵌頓壓(PAWP)、心排量(CO)、肺循環(huán)阻力(PVR),采用常規(guī)劑量丙泊酚鎮(zhèn)靜經(jīng)口氣管插管連接呼吸機(jī)機(jī)械通氣,并持續(xù)鎮(zhèn)靜到Ramsay分級(jí)V級(jí)時(shí)再次測(cè)定記錄肺循環(huán)數(shù)據(jù)。結(jié)果 鎮(zhèn)靜達(dá)Ramsay分級(jí)V后肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)(MPAP、PAWP、CO)較鎮(zhèn)靜插管前明顯下降,有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01);而肺循環(huán)阻力(PVR)沒(méi)有明顯的變化(0.1
[關(guān)鍵詞]COPD;肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué);丙泊酚;氣管插管
[中圖分類(lèi)號(hào)]R563.8
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1673-9701(2009)05-56-02