切開復位鈦板內固定治療跟骨關節內骨折

[摘要]目的 探討跟骨關節內骨折切開復位解剖鈦板內固定的手術方法及其可行性。方法 2005年4月～2007年11月期間采用切開復位解剖鈦板內固定加自體骨移植術治療34例39足跟，哥關節內骨折，手術恢復跟骨后關節面的平整、跟骨的寬度、高度、長度以及Bohler's角和Gissane's角，常規植骨，放置解剖型鈦板。根據Sanders分型：Ⅱ型11足，Ⅲ型21足，Ⅳ型7足。結果 本組34例39足全部獲得隨訪，隨訪時間6～30個月，平均21個月，所有患者骨折均愈合。X線片提示：Bohler's角和Gissane's角均恢復至正常范圍，跟骨的寬度、高度、長度基本恢復正常。按Maryland方法評價術后功能：優21足，良14足，可4足，優良率89.7％。結論 切開復位鈦板內固定治療跟骨關節內骨折效果良好。

[關鍵詞]跟骨；骨折；骨折內固定

[中圖分類號]R683.42 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)02-69-02