術前口服希羅達聯合放療提高晚期直腸癌手術切除率

[摘要]目的 評價術前口服希羅達化療聯合放療在提高晚期直腸癌手術切除率中的作用。方法 27例Dukes C，D期直腸癌患者，5周內分25次接受總量37.5-45Gy放療，放療期口服希羅達750mg/m²，2次/d；放療5～7周后手術切除腫瘤。結果 77.8％(21例)患者術前治療獲得顯效，27.6％(8例)患者經過放療和化療后，肝或肺孤立轉移灶消失，腫瘤由Dukes D期降至C期，22.2％(6例)無明顯變化；26例患者獲得二次手術機會，70.3％(19例)到根治水平，其中63％(17例)成功保肛，14.8％的(4例)切除遠期轉移灶；1例拒絕手術。手術治療患者術后4～8周康復出院，均未出現嚴重并發癥。放療和化療均有良好的耐受性，主要不良反應為腹瀉、皮膚粘膜反應和乏力。結論 術前放療聯合化療可有效提高直腸癌根治切除水平。

[關鍵詞]術前；卡培他濱；放療；晚期直腸癌；手術切除率

[中圖分類號]R735.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)01-03-02