[摘要]目的 探討甲酰四氫葉酸鈣(CF)解救大劑量甲氨蝶呤(HD-MTX)應用安全性。方法 將12例急性淋巴細胞白血病(AIJL)(49例次)HD-MTX治療病例(HD-MTX:標危3.0g/m2,高危5.0g/m2)隨機分為兩組。A組(25例次)MTX滴注起第42小時應用CF解救[15mg/(m2·次),Q6h×6次];B組(24例次)第36小時應用cF解救[15mg/(m2·次),Q6h×7次]。分別對兩組病例在白細胞計數下降、血小板計數下降、惡心嘔吐反應、口腔粘膜損害以及血清丙氨酸轉氨酶改變等進行觀察。結果 A、B兩組口腔粘膜損害、白細胞計數下降、血小板計數下降、惡心嘔吐反應以及血清丙氨酸轉氨酶改變等差異均無顯著意義(P>0.05)。結論 在充分合理的水化基礎上應用CF延遲解救HD-MTX的毒副作用臨床應用是安全的。
[關鍵詞]兒童;急性淋巴細胞性白血病;甲氨蝶呤;甲酰四氫葉酸鈣
[中圖分類號]R969 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)01-05-02