不同濃度羅哌卡因用于老年患者腰硬聯(lián)合麻醉的臨床觀察

[摘要]目的 觀察相同劑量、不同濃度羅哌卡因用于老年下腹部或下肢手術(shù)患者腰硬聯(lián)合麻醉的效果，探討羅哌卡因腰麻的最佳濃度。方法 75例65歲以上擇期行下腹部或下肢手術(shù)的老年患者隨機(jī)分為三組，分別接受0.75％、0.5％、0.375％濃度的相同劑量(10.5mg)、等比重羅哌卡因腰麻液，觀察感覺阻滯和下肢運動阻滯起效時間、最高麻醉平面、運動阻滯的Bromage分級、感覺阻滯和運動阻滯持續(xù)時間及惡心嘔吐、心率減慢、低血壓、TNSs等不良反應(yīng)。結(jié)果 與0.375％組比較，0.75％組和0.5％組感覺阻滯和運動阻滯起效時間短，持續(xù)時間長，運動阻滯的Bromage評分高(P＜0.05)；最高麻醉平面三組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；心率減慢、低血壓的發(fā)生率0.75％組多于0.5％組和0.375％組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 老年患者蛛網(wǎng)膜下腔使用0.5％羅哌卡因麻醉，副作用少，麻醉效果滿意。

[關(guān)鍵詞]羅哌卡因；老年；腰硬聯(lián)合麻醉；局麻藥濃度

[中圖分類號]R614.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)01-07-03