兒童肱骨遠(yuǎn)端全骺分離的Ｘ線診斷

[摘要]目的 探討兒童肱骨遠(yuǎn)端全骺分離的損傷機(jī)制及x線片表現(xiàn)、鑒別診斷。方法 收集32例兒童肱骨遠(yuǎn)端全骺分離患者的肘關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 兒童肱骨遠(yuǎn)端全骺分離x線片特點(diǎn)如下：(1)肘關(guān)節(jié)正位及側(cè)位片均顯示橈骨縱軸線通過肱骨小頭；(2)肱骨內(nèi)外髁只是與肱骨干骺端之間的關(guān)系發(fā)生變化，而與尺骨鷹嘴間關(guān)系并無變化；(3)尺橈骨帶肱骨干骺端骨折片或肱骨外髁移向內(nèi)側(cè)；(4)上尺橈關(guān)系不變。結(jié)論 肱骨遠(yuǎn)端全骺分離極易誤診為肘關(guān)節(jié)脫位、肱骨外髁骨折、內(nèi)髁骨折，掌握兒童肱骨遠(yuǎn)端骨骺發(fā)育的解剖生理特點(diǎn)及兒童肘關(guān)節(jié)損傷規(guī)律，重視臨床癥狀、體征、x線片表現(xiàn)仍可做出正確診斷。

[關(guān)鍵詞]肱骨遠(yuǎn)端骨折；全骺分離；x線；兒童

[中圖分類號]R681.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-970l(2009)01-141-03