應用改良“象鼻”手術治療Ｄｅｂａｋｅｙ Ｉ型主動脈夾層動脈瘤

[摘要]目的 評價應用改良“象鼻”手術治療Debakey Ｉ型主動脈夾層動脈瘤的臨床效果和安全性。方法 2002年2月一2007年12月應用深低溫停循環同時行上腔靜脈逆行灌注或右鎖骨下順行灌注保護腦組織，行改良支架“象鼻”手術9例。結果 9例患者均在術后13d康復出院。術后彩超示心功能良好，人造血管通暢，2例術后有短暫的神經精神癥狀。5例出院后3個月復查超聲心動圖和CT示支架遠端真腔擴張良好，假腔內血栓充填，未見活動性血流，假腔較前期明顯縮小，各瓣膜功能正常。結論 改良支架“象鼻”手術簡單，可以達到支架“象鼻”手術的同樣效果，遠期降主動脈假腔封閉率有待于進一步臨床隨訪觀察。

[關鍵詞]改良；“象鼻”手術；夾層；動脈瘤

[中圖分類號]R732 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)01-62-02