基于ＳＬＩＣ評(píng)分的下頸椎損傷手術(shù)入路選擇

[摘要]目的 探討下頸椎損傷分類評(píng)分系統(tǒng)在下頸椎損傷手術(shù)入路選擇中的應(yīng)用。方法 回顧性分析32例下頸椎損傷患者行手術(shù)治療的臨床資料，其中頸椎過伸性損傷20例，壓縮或爆裂損傷6例，屈曲分離損傷2例，平移或旋轉(zhuǎn)損傷4例。美國脊髓損傷學(xué)會(huì)評(píng)分：A級(jí)5例，B級(jí)5例，C級(jí)18例，D級(jí)4例。11例采用前路手術(shù)，17例采用后路手術(shù)。結(jié)果 32例患者全部得到隨訪，隨訪時(shí)間6個(gè)月～2年，平均18個(gè)月。植骨于術(shù)后12周均獲得骨性融合，無假關(guān)節(jié)、骨不連發(fā)生。完全損傷者無明顯的脊髓功能恢復(fù)跡象，但其神經(jīng)根刺激癥狀基本消失。不完全性脊髓損傷患者術(shù)后神經(jīng)功能均有一定恢復(fù)，平均A-SIA評(píng)分提高1.4級(jí)。結(jié)論 根據(jù)頸椎損傷的類型采取適合的手術(shù)入路能夠使骨折脫位達(dá)到良好的復(fù)位，并促進(jìn)脊髓功能的恢復(fù)；SLIC評(píng)分系統(tǒng)在下頸椎損傷手術(shù)入路的選擇中有指導(dǎo)作用。

[關(guān)鍵詞]SLIC評(píng)分系統(tǒng)；下頸椎損傷；手術(shù)入路

[中圖分類號(hào)]R681.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-9701(2009)01-147-02