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吸煙比高血壓更毀心臟

2009-01-01 00:00:00
家庭科學(xué)·新健康 2009年1期

你不幸患上了冠心病,想擺脫死亡陰影,什么方法最有效?你想預(yù)防冠心病,什么方法最經(jīng)濟(jì)?正確的答案只有一個(gè),就是戒煙。

全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查表明,只有不到三成的受訪者認(rèn)識(shí)到,吸煙者易患冠心病。而七成左右的受訪者已意識(shí)到,吸煙可能致肺癌。事實(shí)上,我國(guó)吸煙者死亡原因,冠心病僅排在慢性阻塞性肺病和肺癌后。而在國(guó)外,死于冠心病的“煙民”比死于肺癌的還要多。

煙草對(duì)血管的危害已得到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的證明。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)委員胡大一教授指出:“煙草可通過(guò)多種方式致冠心病,如正常血管內(nèi)皮可分泌一氧化氮,吸煙可影響這種物質(zhì)分泌,影響血管的舒張功能。吸煙還可促進(jìn)血小板聚集,促進(jìn)血栓形成?!币虼耍鼰熣呋脊谛牟〉娘L(fēng)險(xiǎn)要比常人高很多。

最好的方法是戒煙

科學(xué)家歸納了導(dǎo)致冠心病9個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,吸煙排第二,僅次于高血脂,比高血壓、糖尿病排名還靠前?,F(xiàn)在對(duì)降壓、降糖、降血脂很重視,對(duì)戒煙卻不以為然。胡教授指出,“很多患者不到50歲就患上心肌梗死,他們血壓也不高、血糖也不高,甚至沒(méi)有肥胖,唯一的解釋就是大量吸煙?!?/p>

“冠心病患者如果戒煙,死亡率可降低36%,如服用他汀等藥物降低膽固醇,死亡率可降低29%,服用β受體阻滯劑或ACEI類藥物,死亡率可降低23%。比較起來(lái),戒煙是最好的方法。”

戒煙效果立竿見(jiàn)影

戒煙后心血管系統(tǒng)可逐漸發(fā)生“好”的變化,有些反應(yīng)立竿見(jiàn)影。從吸最后一支煙起,20分鐘內(nèi)血壓下降,體溫、心率恢復(fù)到正常;24小時(shí)內(nèi),患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始降低;1年內(nèi),冠心病的風(fēng)險(xiǎn)即可降低50%;戒煙5年內(nèi),中風(fēng)或腦溢血的風(fēng)險(xiǎn)可降低到與不吸煙者相似水平;戒煙15年內(nèi),冠心病的風(fēng)險(xiǎn)可最終降低到與不吸煙者相似的水平。不僅如此,國(guó)外的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,相對(duì)于控制血壓、血糖和血脂,戒煙還是針對(duì)冠心病最為經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的干預(yù)手段。

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