遼寧省遼中縣某局長周源,身體肥胖,患有高血壓、冠心病、糖尿病等多種疾病。因疾病纏身,尤其是心絞痛一發作就要住院,所以不到58歲上級就同意他提前離崗。老周離崗后,不跑醫院就在家閑著沒事。由于治療有規律,用藥能定時,病情逐步穩定下來,心絞痛也有幾個月不發了。
一次,縣老干部局組織老同志到南方觀光旅游,辦公室主任征求老周意見時,他覺得長期閑在家的確無聊。而且自己的病情也很穩定,便爽快地答應了。
旅游計劃是10天時間,老周備了半個月的藥,常效降壓片、心痛片、心得安、硝酸甘油、降糖靈等。一路上老周每天定時服藥,身體倒也平安無事。誰知返程途中,在武漢住宿時,因起早趕車往上海,竟把隨意所帶的藥物全部丟在賓館里了。一到上海,他就感到胸部不適,別人勸他到醫院看看?;蚴窃儋I些藥。他說,明天就回到家,再堅持一下吧!
當天夜里一點多種,老周突然感到心悸、氣急、面色蒼白,隨后覺得胸前區劇痛,他意識到自己的心絞痛發作了,大叫一聲,便失去了知覺。旅行團長立即呼來了救護車,迅速把他送到附近一家醫院搶救治療。經過醫護人員積極救護,心理監護儀顯示老周的心功能逐步趨于穩定,天亮后,他也恢復了意識。
三天后,老周的病情已完全穩定。一周后,醫生同意他出院。臨走前,老周問醫生:“我一路旅游七八天時間,身體都蠻好,為什么僅僅停服了兩天藥,就險些送了命呢!”
“問題就出在這里,因為有許多藥物常規使用后不可驟停,否則將導致嚴重后果。就如你患的冠心病、心絞痛,正常要服用心得安、硝酸甘油等控制病情,一旦突然停藥,麻煩就來了。長期服用心得安的病人,如驟然停服藥物??杀憩F出反跳性交感神經興奮過度,誘發甲狀腺機能亢進、心律失常,引起比用藥前更為嚴重的心絞痛,甚至迅速發生急性心肌梗塞而危及生命。長期服用硝酸甘油類藥物的冠心病人,驟然停藥后可引起冠狀動脈痙攣,加重心肌缺血而誘發心絞痛。此外,還有奎尼丁、利多卡因等抗心律失常的常用藥物,如果在連續使用中突然中止,可引起更為嚴重的心律失常,甚至誘發房顫?!?/p>
其實,除了心得安、硝酸苷油外,下列幾大類藥也不可驟停服用:
●激素類藥:長期應用強的松、地塞米松等腎上腺皮質激素類藥物的病人驟然停藥,會使腺體激素分泌“青黃不接”,造成體內皮質激素水平驟降,加重病情,出現腎上腺皮質功能不全的癥狀,如惡心嘔吐、疲倦無力、煩躁不安、呼吸困難、低血壓、低血糖等,重則發生休克而死亡。
●降糖藥:糖尿病人使用胰島素治療顯效后,如果突然中止用藥,可使血糖驟然升高,發生糖尿病酮癥酸中毒而昏迷。
●鎮靜安眠藥:鎮靜安眠、抗抑郁藥等經長期使用可產生耐藥性和依賴性,如果突然停藥,將會出現一系列嚴重的生理機能障礙,即醫學上稱之為“戒斷癥狀”,使病人感到異常痛苦。長期使用巴比妥類藥,在突然停藥后的8—10天可出現震顫、失眠、乏力、惡心嘔吐、食欲下降、心動過速、血壓下降等癥狀;驟停安定后3~4天出現意識模糊、視覺及聽覺障礙、全身抽搐、記憶力下降,停藥7~8天可以出現短暫性昏迷;利眠寧驟??沙霈F抽搐、抑郁、震顫、失眠及食欲不振;安眠酮驟??沙霈F四肢乏力、精神萎靡、頭昏頭痛;眠爾通驟??蓪е鲁榇?。
●抗癲癇藥:癲癇是一種需要長期服藥治療的疾病,即使病情有所好轉,也需要堅持服藥2~3年以鞏固療效,再逐步減少至停藥,以防復發。若癲癇病人長期使用苯妥英納、苯巴比妥等藥后突然停藥,不僅會導致癲癇頻繁發作,甚至還會出現癲癇持續狀態。如果在用藥過程中需要改換其他新藥時,原用藥也不可完全撤掉,必須與新藥同服一段時間后再逐步減量。
●止血藥:出血病人連續使用抗血凝劑,因其可抑制抗血友病球蛋白因子,驟停藥后可出現反跳性血液高凝狀態,促使血栓形成。