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秋冬相交防中風(fēng)

2009-01-28 03:52:26張洪軍
黃河黃土黃種人 2009年12期
關(guān)鍵詞:高血壓糖尿病

張洪軍

深秋初冬時(shí)節(jié),中風(fēng)也進(jìn)人高發(fā)期。據(jù)資料顯示,80%的中風(fēng)患者是由血管梗塞引發(fā)的疾病。血管梗塞多半是由血管狹窄引起的,還有就是天氣冷了之后易誘發(fā)老年人血管痙攣,導(dǎo)致血液黏稠,流動(dòng)緩慢所致。老年人除了要根據(jù)天氣變化及時(shí)添減衣物外,還應(yīng)保持足夠的飲水量,每天700毫升~800毫升。此外,55歲以上有糖尿病、高血壓、高血脂等病癥的人群,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管造影檢查,以了解血管是否出現(xiàn)狹窄,據(jù)此評(píng)估中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)系數(shù)。

據(jù)衛(wèi)生部近兩年公布的數(shù)據(jù)顯示。腦血管病已取代癌癥成為中國人的“頭號(hào)殺手”。隨著人們生活方式的改變,工作壓力的增加,平時(shí)吃多動(dòng)少,血管會(huì)日益“生銹”,高血壓、糖尿病、高血脂等富貴病正逐年呈上升趨勢(shì)。世界衛(wèi)生組織很早就指出,糖尿病是中風(fēng)的三大誘因之一。糖尿病患者的血液常呈現(xiàn)高凝狀態(tài),血小板凝聚機(jī)能亢進(jìn),血液容易凝固,從而導(dǎo)致腦梗塞。此外,心臟病患者也是中風(fēng)的高危人群。有研究顯示,約75%的腦中風(fēng)患者合并心臟病,死亡系數(shù)是無心臟病患者的3倍左右。

1A型性格更易發(fā)生中風(fēng)

生活中,常見有的人在發(fā)火或激動(dòng)過后突發(fā)中風(fēng)。這些急性子或急脾氣的人就是A型性格。A型性格在生活中主要表現(xiàn)為:事業(yè)心強(qiáng)、雄心勃勃、有競(jìng)爭(zhēng)性、易激動(dòng)、易發(fā)火、好支配別人、堅(jiān)持己見、言談舉止粗魯、敏感、過度敵意等。A型性格多是“強(qiáng)人”形象,長期情緒緊張、易激動(dòng),容易患上高血壓,而高血壓正是誘發(fā)中風(fēng)的因素之一。有研究顯示,A型性格發(fā)生中風(fēng)的幾率是普通人的3~5倍。

2只要有中風(fēng)先兆都應(yīng)立刻就醫(yī)

部分患者發(fā)生腦梗死之前會(huì)有先兆,如短時(shí)間的肢體麻木感,或肢體無力,可表現(xiàn)為站不起來,半身不遂,流口水,吃飯掉飯粒,舉不動(dòng)筷子等。此外,還可表現(xiàn)為口眼歪斜,講話含糊不清,或眼前發(fā)黑、頭暈、惡心,甚至不省人事等,醫(yī)學(xué)上稱之為暫時(shí)性腦缺血發(fā)作。

實(shí)際上這種先兆是發(fā)生腦梗死的特級(jí)警報(bào),其中1/3的人會(huì)很快發(fā)生腦梗死,應(yīng)盡快就醫(yī)。遺憾的是,多數(shù)人認(rèn)為發(fā)作以后沒事了,不積極看醫(yī)生,失去了預(yù)防腦梗死的最后機(jī)會(huì)。

3中風(fēng)發(fā)生時(shí)需做腦CT確診

腦CT檢查也是必不可少的。早期通過腦CT可確診患者到底是腦梗死還是腦出血,對(duì)于挽救患者生命是十分重要的。因?yàn)槟X出血與腦梗死發(fā)病的早期,其治療方法是截然不同的。需要提醒的是,當(dāng)腦梗死發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)?;蚬H钚∮?0毫米,或病變?cè)诤竽X時(shí),腦CT檢查往往不能-提供正確診斷,這時(shí)醫(yī)生可能要求患者在短期內(nèi)復(fù)查,或者做核磁共振進(jìn)一步檢查。

4中風(fēng)易復(fù)發(fā),愈后應(yīng)長期服藥

中風(fēng)患者很容易復(fù)發(fā)。有統(tǒng)計(jì)顯示,約有一半的腦梗死患者在1~5年內(nèi)會(huì)再次發(fā)病。中風(fēng)一旦再次復(fù)發(fā),病情會(huì)更為兇險(xiǎn),復(fù)發(fā)次數(shù)越多,預(yù)后越差,死亡率越高。正因?yàn)槿绱耍酗L(fēng)患者愈后應(yīng)長期服藥預(yù)防。此外,曾患過腦梗死的患者,更應(yīng)該注意定期復(fù)查血壓、血脂、血液流變學(xué)等指標(biāo),以及早發(fā)現(xiàn)問題,及早解決。

有研究顯示,心腦血管疾病發(fā)病時(shí)間多在清晨,有2/3的人在早晨6時(shí)~8時(shí)發(fā)病猝死。早晨為什么易發(fā)生心腦血管意外?從醫(yī)學(xué)上來說有三個(gè)原因:一是人們?cè)谠绯科鸫埠?,大約6時(shí)左右血壓開始逐漸升高,心率逐漸加快,到上午10時(shí)達(dá)到最高峰。此時(shí),劇烈活動(dòng),最易發(fā)生意外。二是血小板的聚集力在早晨6時(shí)9時(shí)最強(qiáng),血液的黏稠度增加,血液此時(shí)最易凝固,形成血栓,使腦血管梗塞的幾率增大。三是經(jīng)過一夜睡眠,人體內(nèi)的水分丟失明顯,這使機(jī)體處于失水狀態(tài),血管內(nèi)的血液變得黏稠,易發(fā)生血栓梗塞。

建議老年人不要太勤快,早晨醒來后,可繼續(xù)在床上躺幾分鐘,然后再緩慢起床。切記不要立即起身。起床時(shí),動(dòng)作不要過猛。為了補(bǔ)充晚上睡眠時(shí)丟失的水分,避免血液黏稠,應(yīng)在晚上睡覺前和早晨起床后各喝一杯溫開水。

至于從飲食上預(yù)防中風(fēng),首先要戒煙,戒酒,保持飲食清淡,營養(yǎng)均衡。多吃低鹽、低糖、低脂、高蛋白飲食,如蔬菜、水果、魚類、豆制品等。每餐最好吃八分飽,切忌過分飽食。

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