老年貧血　飲食調補

楊　劍

近年來，因為貧血來就診的老年人越來越多。為什么老年人容易出現貧血？糾正飲食習慣能防止貧血嗎？

老年人出現貧血，原因比較多，比如隨著年齡的增長與機體的老化，造血功能低下；另外，老年人常患有消化性潰瘍、癌癥等各種疾病，也會引起繼發性貧血。還有一個容易忽略的原因，就是老年營養性貧血。

如果老人有營養性貧血，分析查找自身原因，通過飲食方面的調補，可以很好地糾正貧血現象。

缺鐵

缺鐵是引起老年營養性貧血的主要原因。

鐵的攝入量減少隨著年齡的增加，老年人的活動量減少，口腔牙齒的咀嚼與消化功能衰退，種種因素使老年人的食物攝取量逐漸減少，每日攝取食物品種也較為單調，如果不注意食用含鐵豐富的食品，體內儲鐵量會逐步下降，導致貧血。

《家庭醫藥》支招：保持食物品種多樣化，注意攝入含鐵豐富的食物。比如動物肝臟和腎臟、動物血、肉類等，以及海帶、紫菜、黃豆、黑木耳、芝麻醬、棗等食物。

可吸收鐵攝入降低膳食中的鐵分為血紅素鐵與非血紅素鐵兩種形式。血紅素鐵在腸道吸收率高達20％以上，而非血紅素鐵必須轉化成亞鐵后才能被吸收，吸收率僅為1％～5％。動物性食物中的鐵有將近一半是血紅素鐵。植物性食物中的鐵全部都是非血紅素鐵。而老年人的膳食中一般攝入肉、魚、禽類等食物較少，植物性食物攝入相對較多，而植物性食物中的植酸、草酸與膳食纖維等均會降低非血紅素鐵的吸收利用。

《家庭醫藥》支招：適當攝入肉、魚、禽類食物，提高機體對血紅素鐵的吸收利用率。

鐵吸收障礙隨著年齡的增加，機體對鐵的吸收利用率降低，使攝入體內的鐵不能更好地為之所用。比如非血紅素鐵需要在胃酸的作用下，被還原為亞鐵離子，再與腸內容物中的維生素C、某些糖以及氨基酸形成絡合物，才有利于吸收。而許多老年人胃腸功能減退，胃黏膜萎縮，胃酸分泌減少，或服用抗酸劑，不利于非血紅素鐵的釋出，阻礙鐵的吸收。

《家庭醫藥》支招：多攝入含維生素C豐富的食物促進鐵的吸收，新鮮的蔬菜和水果，如剌梨、棗、彌猴桃、番茄、桔子、山楂、青菜、苦瓜、辣椒等，都含有較豐富的維生素Ｃ。另外，B族維生素中的維生素B12、葉酸是紅細胞代謝必需的物質，動物肝臟、腎、瘦肉等食物中均含有豐富的B族維生素，而綠葉蔬菜中含有豐富葉酸。也可適當攝取一些酸性食物，如話梅、酸棗、酸黃瓜、酸菜等食物提高胃酸。

蛋白質攝入不足

僅有鐵而沒有足夠的氨基酸也不能合成血紅蛋白，所以，不是光有鐵就不會出現貧血。由于老年人往往限制飲食，降低食物的攝取量以及食物的攝取種類，這樣將影響對營養物質，尤其是蛋白質的吸收，使攝入的蛋白質數量和質量均不高，從而也會引起貧血。

《家庭醫藥》支招：豐富的蛋白質是構成血紅蛋白的重要原料。因此，老年人每天的飯菜中應保證足夠的蛋白質，如瘦肉、魚類、蛋類、黃豆及豆制品等。

編后：有營養性貧血的老人往往還有食欲不佳和消化不良等癥狀，因此，平時要特別注意飲食營養多樣化以及烹調的色、香、味、形，以激發老人的食欲，這對于防治貧血具有積極作用。

編輯/李衍

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別把菠菜當補血佳品

很多老年人認為菠菜中的含鐵量比較高，因而把菠菜當成補血佳品。

其實這種飲食習慣并不科學。因為，雖然菠菜中含鐵量較高，但其所含的鐵很難被小腸吸收，而且菠菜中還含有一種叫草酸的物質，很容易與鐵作用形成沉淀，使鐵不能被人體所利用，從而失去治療貧血的作用。同時，草酸還易與鈣結合成不易溶解的草酸鈣，影響身體對鈣質的吸收。可見，經常且大量攝取菠菜，不但達不到補血的目的，還會影響其它物質的消化吸收。