更昔洛韋靜脈滴注聯合尿道電切治療尖銳濕疣的療效觀察

吳　迅

【摘 要】 目的:觀察更昔洛韋治療尖銳濕疣的療效。方法：（1）對尿道尖銳濕疣患者經尿道電切后靜脈滴注更昔洛韋0.25g，1次/天，共6天。（2）對尿道尖銳濕疣患者經尿道電切后靜脈滴注抗生素5～7天。觀察3個月內尖銳濕疣的復發率。結果：治療組和對照組治愈率有顯著性差異。對照組治療的復發率顯著高于治療組。結論：更昔洛韋能更安全有效的降低尖銳濕疣的復發率，有較好的抗HPV作用。

【關鍵詞】 更昔洛韋； 尖銳濕疣； 經尿道電切

尖銳濕疣（CA）是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、會陰、肛門等處的乳頭瘤樣增生。臨床上雖有很多治療方法，但復發率仍很高。尿道尖銳濕疣的患者往往因開放性手術及得不到徹底治療，經常反復發作，給患者帶來很大的心理壓力。我們對尿道尖銳濕疣的患者，在激光祛除龜頭、冠狀溝及包皮的基礎上，使用OLYMPUS電切鏡，低壓持續灌注。術后均未使用鎮痛，留置22F三腔氣囊硅膠尿管平均7天。術后應用更昔洛韋抗HPV以降低其復發率，常規使用敏感抗生素。結果報告如下。

1 臨床資料

1.1 病例篩選所有病例均為我院2005年1月~2007年12月皮膚性病及住院病人。入選標準：典型臨床表現，醋酸白試驗陽性，聚合酶鏈反應HPV陽性。入選男性21例，女性20例，共41例。

1.2 一般情況

平均年齡40.2±12.4（22~68歲），平均3.0±2.5月（3天~2年）。首發者27例，復發者14例。疣體發生部位：外生殖器及/或肛周、尿道41例。疣體<5mm為小，5~10mm為中，>10mm為大。治療前伴有其他STD的29例（淋病2例，非淋菌性尿道炎26例，生殖器皰疹1例），對照組14例，男性7例，女性7例。年齡、病程、疣體發生情況及部位等均與觀察組相匹配。……