長三角城市經濟第９次協調會：金融、醫療推手長三角

3月末的湖州，春寒依舊。第9次長江三角洲城市經濟協調會會議在湖州召開。

按照往年慣例，協調會的市長會議每年舉行一次，大抵放在年尾。2008年8月，長三角多年翹首以待的《進一步推進長江三角洲地區改革開放和經濟社會發展的指導意見》在國務院常務會議上審議并原則通過。而本該在這一年年末舉行的協調會市長會議，卻由于金融危機帶來的連鎖效應，才拖延到了2009年的3月末。

或許是抵御危機和推動進一步發展的迫切性讓大家更意識到互助合作的重要性，抑或是幾年來合作專題逐步產生的協同效應正在逐漸體現，今年的湖州會議上，長三角城市合作研究中心、長三角金融合作、長三角世博主題體驗之旅、長三角醫療保險合作、長三角會展合作5個確定的合作專題更加得務實、深入，南京、杭州、寧波等城市也開始發揮其在長三角區域的次中心城市功能，分別牽頭了醫療、金融、會展等合作專題。

金融合作

兩天前，國務院審議并原則通過《關于推進上海加快發展現代服務業和先進制造業、建設國際金融中心和國際航運中心的意見》。這已不光是對上海，而是對以上海為中心的整個長三角周邊區域金融、航運建設的指導意見，更是國家戰略的先行試點。

協調會上，負責長三角金融合作的杭州市金融辦相關負責人強調，金融合作專題去年已有所考慮，今年將其正式加入協調會合作專題事項，也有上海作為國際金融中心，周邊城市作為區域次中心相互錯位互補發展金融的考慮。合作框架下，區域城市將加強金融監管部門之間合作，通過跨區域金融監管、風險預警、風險救助等合作措施，完善應急預案，引導轄區內機構提高經營管理水平，促進金融體系文件運行，并承諾，在適當時間，將召開金融部門和金融監管部門的聯席會議，共同商討都市圈金融合作的長遠規劃。

具體做法，一是根據區域內重點項目的需要，創造條件，鼓勵金融機構之間開展銀團貸款，融資代理等業務，支持金融機構聯合進行業務創新，提升中心城市的金融輻射和帶動作用；二是以部分城市的商業銀行為平臺，探索建設統一的銀行支付系統，為會計業務結算和個人物業結算提供便利，逐步實現銀行票據交換業務同城化，考慮開展網上銀行業務；三是根據市場情況，嘗試借鑒泛美、東盟等區域的國際經驗，開發新型金融產品，為區域基礎設施建設、區域內產業轉移、企業并購重組、跨區合作項目等提供一攬子金融服務。

醫療保險合作

第9次協調會議上，“醫療保險”合作專題，作為民生熱點話題，引起廣泛關注。自今年起，16個城市將通過一定經辦機構委托代理的方式實現醫療保險異地就醫結算，并逐步實現醫療保險參保人員異地就醫聯網結算。

在首先明確地區參保人員異地就醫結算的具體工作方案和技術標準的基礎上，“區域就醫一體化”將初步實現雙方委托代理機制，按省級行政范圍劃分開展異地就醫結算工作，最后，以提高計算機技術處理能力為切入點進行區域整合，解決異地就醫管理服務及費用結算問題。最終實現長三角16城市間參保人員異地就醫聯網結算。

專題由南京市醫保局牽頭，協調會其他成員城市的醫保局及相關部門參與組織實施。2009年度將爭取完成16城市醫療保險合作聯席會議制度，對區域參保人員異地就醫開展調研，了解各地醫療保險政策、經辦狀況、信息系統構架、定點醫療機構管理及異地就醫人員基本信息等情況的基礎上，推進條件成熟的城市之間通過建立雙方委托代理機制、實現網絡互聯、在各方醫保經辦部門增設服務窗口，初步實現醫保人員異地就醫結算。

南京市勞動和社會保障局副局長陳建寧坦言，醫療保險改革，是世界性難題。醫療衛生改革、藥品流通改革、醫療保險制度改革，三者是系統難題，改革龐大而牽涉面大?，F有“三基本一救助”模式，即鎮職工參加城鎮職工醫療保險，城鎮居民有城鎮居民醫療保險，農村農民享受新型農村合作醫療，困難群體享受城市醫療救助，實際是多部門管理現狀。前兩者由城鎮保障部門在管理，新型農村醫療由衛生部門管理，困難群體醫療救助則是民政部門在管。長三角人員流動頻繁，需要異地就醫結算的人群主要有異地安置、異地工作、轉移就醫、臨時性差旅就診四類人群。要切實解決這一難題，需要落實大量準備工作。

16還是25？

在國務院印發的《指導意見》中，長三角的范圍，被明確界定為浙江、江蘇和上海兩省一市共計25個城市，而不再局限于原來的上海、南京、杭州、蘇州、無錫、寧波、舟山、揚州、紹興、南通、泰州、常州、嘉興、鎮江、臺州、湖州16個城市。本次兩省一市其余城市高層也列席了會議，但卻未被“湖州”會議專題合作內容包含在內。

對此，協調會辦公室主任胡雅龍在第9次會議上表示，16城市協調機制是歷史性的，有城市和長三角區位、地理位置、城市經濟發展水平、城市之間經濟社會關聯度不同等因素，今后9城市能否入會，要顧及這些因素。另外，長三角協調會本身有章程，重大問題需取得現有16城市半數以上同意。