他為啥會得兩個癌

張傳生

家住蘇北的汪老伯，今年56歲。1994年因腰腿痛住進醫院骨科，經醫生仔細檢查并接受了活檢術之后，明確診斷為右大腿的股骨惡性淋巴瘤。經半年多的化療、放療等治療痊愈出院。經15年的隨訪觀察未再復發。最近兩三個月，汪老伯不知咋的，吃飯老是哽噎，有時還覺上腹部堵得慌。干活也不像過去那樣有力氣，有時還覺得頭昏無力。兒女們急忙將他送到醫院，細心的醫生為他做了上消化道鋇劑造影和纖維胃鏡等檢查，結果讓家人難以置信：汪老伯食管中下段長了鱗癌!胸心外科的專家們經過充分準備之后，為汪老伯做了癌根治切除手術。術后，汪老伯順利康復。

讓汪老伯的子女不明白的是：別人都是患一個癌，為啥他們的父親會先后患了兩個癌?醫生從以下幾個方面為他們深入淺出地解讀了多原發癌：

一、啥叫多原發癌?醫學家們的共識是：在同一個人的身體內，同時或先后發生2個或2個以上的原發惡性腫瘤(如汪老伯患骨瘤和食管癌)，醫學上稱之為多原發癌，也可稱二重癌。國內資料報道，多原發癌占惡性腫瘤的1％左右，而國外資料顯示為4％～6％，個別報道可高達13％。

二、多原發癌與年齡、性別之間的關聯：一般來講，多原發癌可發生在任何年齡，但以50～70歲者為最多，最小者僅13歲，年長者為96歲。

三、多原發癌的發病因素：①腫瘤患者的易感性。腫瘤患者或既往曾經患過癌腫者，患多原發癌的機會較正常人明顯增高，尤其是在同一器官、同一系統或成對器官更易發生，發生率可高達60％。如此高的發病率可能是因為同一器官、同一系統受到同一致癌因素的持續刺激，容易在同時或先后發生癌瘤。②煙酒的危害。人們也許對大量吸煙導致肺癌，長期酗酒導致食管癌、肝癌有所警惕，現已發現長期吸煙酗酒同樣可導致口腔、咽喉等器官多原發癌的發生。③免疫力低下。第一次患癌之后，接受外科手術切除了一個或多個器官，或接受了大劑量的放療、化療，患者的免疫力明顯下降，使新癌有機可乘。④有部分癌患者在第一原發癌治愈之后，好了傷疤忘了疼，抽煙、喝酒等不良生活習慣不改，讓新癌原路找來。

對于多原發癌也是重在預防。一旦得了多原發癌，也和治療單一癌一樣，同樣可以接受外科手術等治療。同時也提醒廣大的腫瘤患者，在完成第一原發癌的治療之后，不要認為萬事大吉。還要按醫囑定期到醫院接受隨訪，一是可以早期發現第一原發癌的復發轉移，其次還可以早期發現第二或第三原發癌。