心理危機(jī)干預(yù)實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練班探秘

在滿目瘡痍的震后廢墟上，他們要安撫失去親人的幸存者；在看不見(jiàn)的“非典”硝煙里，他們要面對(duì)患者的失控情緒；在幾十米高的大廈頂層，他們要?jiǎng)褡铚?zhǔn)備跳下去的輕生者……他們時(shí)刻面對(duì)危機(jī)，但又必須克服恐懼、保持冷靜、完成任務(wù)。因?yàn)椋麄兪切睦砦C(jī)干預(yù)者。

自2002年大連空難始，心理危機(jī)干預(yù)進(jìn)入國(guó)人的視野。“5#8226;12”汶川地震中，心理危機(jī)干預(yù)者的身影更是隨處可見(jiàn)。心理危機(jī)干預(yù)，作為一種特殊的心理服務(wù)形式，受到了越來(lái)越多的關(guān)注，同時(shí)也暴露出一個(gè)問(wèn)題：我們的心理危機(jī)干預(yù)人才還太少太少。

2009年2月26日，為期5天的“第二屆心理危機(jī)干預(yù)實(shí)戰(zhàn)技能培訓(xùn)班”在徐州開(kāi)班。本期培訓(xùn)班由中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)、中國(guó)人民解放軍軍事心理訓(xùn)練中心聯(lián)合主辦，北京陽(yáng)光易德心理學(xué)應(yīng)用技術(shù)有限公司協(xié)辦。參加此次授課的主要有中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)馬辛教授、中國(guó)人民解放軍軍事心理訓(xùn)練中心首席專家王擇青教授、著名心理學(xué)家賈曉明教授、楊鳳池教授和林濤博士，他們均是在“5#8226;12”汶川地震中，或組織或?qū)嵤┪C(jī)干預(yù)的一線專家。其中，王擇青教授做了全程的技術(shù)跟蹤指導(dǎo)，各種情景模擬脫敏，危機(jī)現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)力模型構(gòu)建、職業(yè)化理念構(gòu)建，這些新的理論體系讓大家覺(jué)得醍醐灌頂，特別是神奇的“圖片—負(fù)性情緒打包處理”技術(shù)更是讓大家嘖嘖稱奇，贊不絕口。這次培訓(xùn)班讓我們大開(kāi)眼界，看到了一個(gè)真實(shí)而專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)過(guò)程。

精誠(chéng)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)

戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)。我軍的一個(gè)小分隊(duì)在撤離途中被一堵4米高墻擋住去路。身后的追兵越來(lái)越近，而唯一的通路就是越過(guò)高墻，沖出包圍圈。單憑一個(gè)人攀越高達(dá)4米而且沒(méi)有借助物的墻壁是非常困難的，隊(duì)長(zhǎng)馬上命令大家：團(tuán)結(jié)合作，必須保證每個(gè)人都爬過(guò)墻去！

第一個(gè)上去的人是隊(duì)伍中身手最敏捷的，借助兩名隊(duì)友肩膀搭起的“人梯”，他輕輕一躍就上到墻上。現(xiàn)在，他的任務(wù)就是協(xié)助下面的“人梯”，在盡量短的時(shí)間內(nèi)幫助其他隊(duì)友上到墻上。下面推，上面拉，大部分人還算順利地爬到了墻上。眼看敵人越來(lái)越近，最后只剩下一人。“一個(gè)也不準(zhǔn)掉隊(duì)！”時(shí)間緊迫，如何讓最后一人爬到墻上，成了任務(wù)成敗的關(guān)鍵。

沒(méi)錯(cuò)兒，這只是假設(shè)敵情，而正在完成這項(xiàng)任務(wù)的就是訓(xùn)練班的學(xué)員們。這個(gè)叫做“合力沖擊”的項(xiàng)目是心理行為訓(xùn)練科目之一，為的是培養(yǎng)大家的團(tuán)隊(duì)精神。

王擇青教授再三提醒：一個(gè)人單槍匹馬地做危機(jī)干預(yù)，等于慢性自殺。而在整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程中，他也一再?gòu)?qiáng)調(diào)在危機(jī)干預(yù)現(xiàn)場(chǎng)團(tuán)隊(duì)的重要性：一個(gè)好的危機(jī)干預(yù)結(jié)果，一定依賴于一個(gè)分工明確的團(tuán)隊(duì)。因?yàn)椋C(jī)現(xiàn)場(chǎng)往往比預(yù)料的還要紛亂，保持冷靜和全面思考也比想象的還要困難。所以，組建一個(gè)分工明確的團(tuán)隊(duì)是危機(jī)干預(yù)過(guò)程中的首要任務(wù)，而這傳遞的也是隊(duì)友間的情感支持和分工合作精神。

為了培養(yǎng)學(xué)員們的團(tuán)隊(duì)精神，大家被分成三組，每組10～12人。隊(duì)長(zhǎng)和副隊(duì)長(zhǎng)由隊(duì)員推選，他們會(huì)帶領(lǐng)隊(duì)員確定團(tuán)隊(duì)名稱、口號(hào)，并且完成以下心理行為訓(xùn)練的項(xiàng)目：合力沖擊、高臺(tái)背摔、荊棘排雷，以及在8米高臺(tái)上完成行走、跨越、跳躍等動(dòng)作。每個(gè)項(xiàng)目都極大限度地挑戰(zhàn)著學(xué)員的恐懼感，而只有相信隊(duì)友齊心合作才能克服恐懼，完成任務(wù)。

合力沖擊的挑戰(zhàn)性既在于發(fā)揮團(tuán)結(jié)精神，同時(shí)也考驗(yàn)領(lǐng)導(dǎo)者的組織能力。三個(gè)小組，無(wú)一例外地在“最后一人怎么上去”這個(gè)問(wèn)題上花費(fèi)了腦筋。有的小組留下了身材最壯的組員，寄希望于他能自己爬上去，結(jié)果證明了強(qiáng)壯不等于靈活；有的小組提前沒(méi)有做好規(guī)劃，剩下最后一個(gè)人一籌莫展，只能“犧牲”，這等同于沒(méi)有完成任務(wù)。只有一個(gè)小組想出了可行的方法：讓一個(gè)力氣較大的男性組員背靠墻壁，腿鉤在墻頭，身體倒掛。然后他伸下胳膊，拉住最后一人的手，全體組員再齊心協(xié)力將他倆拉上去。

事實(shí)上，心理行為訓(xùn)練的項(xiàng)目安排也是很有意思的。先是合力沖擊、高臺(tái)背摔、荊棘排雷等地面項(xiàng)目，在完成這些項(xiàng)目時(shí)，組員之間會(huì)有身體接觸。此時(shí)，需要克服的恐懼感稍小一些，而且身體接觸能給人帶來(lái)親密感和信任。而當(dāng)你上到8米高臺(tái)，想要在高空行走、跳躍的時(shí)候，你跟組員之間的聯(lián)系只剩一條保險(xiǎn)繩。距離越來(lái)越遠(yuǎn)，身體接觸越來(lái)越少，所需要的信任和團(tuán)隊(duì)精神也就越來(lái)越強(qiáng)。

從某個(gè)角度說(shuō)，保險(xiǎn)繩還有另外一個(gè)含義，那就是關(guān)系。世界本是無(wú)序的、不確定的，人們的安全感和確定感就是為了應(yīng)對(duì)這個(gè)世界所發(fā)展出來(lái)的，而安全感和確定感所依托的就是人與人之間的關(guān)系。這些訓(xùn)練所要達(dá)到的目的是，在未來(lái)的任何時(shí)刻，哪怕是一個(gè)人面臨危機(jī)也能想起團(tuán)隊(duì)的溫暖，這種信任感就是一條內(nèi)化了的“保險(xiǎn)繩”。

接受刺激的能力

暮色四合。一群吃過(guò)晚飯的人正在路邊散步，偶爾傳來(lái)熟人打招呼的聲音，這是一個(gè)靜謐祥和的傍晚。突然，前面拐角處的高樓響起了“啊——”的一聲慘叫，緊接著，所有人都聽(tīng)到了“嘭”的一聲，什么分量很重的東西從高處墜地了。路邊的談笑聲戛然而止，從短暫的失神中緩過(guò)勁兒來(lái)的人們循聲跑過(guò)去，映入眼簾的是一具血肉模糊、腦漿迸裂的尸體——就在剛才，他從20層的高樓上縱身躍下。

有人驚恐喊叫，然后馬上把腦袋別開(kāi)去；也有人湊上前去想看個(gè)究竟，但瞅了一眼之后蹲下就把晚飯吐了個(gè)干凈——這大概是看到自殺現(xiàn)場(chǎng)后最容易出現(xiàn)的反應(yīng)，但值得慶幸的是，這次沒(méi)人這么做。人群中只是掀起了小小的波動(dòng)，人們交頭接耳竊竊私語(yǔ)，并沒(méi)有驚叫或嘔吐。原因很簡(jiǎn)單，這并非真的自殺現(xiàn)場(chǎng)，而是本期培訓(xùn)班的一個(gè)情景模擬。尸體是假扮的，“嘭”的一聲來(lái)自被人推下高墻的一麻袋重物，而這一切只是為了讓學(xué)員們體驗(yàn)一個(gè)盡可能真實(shí)的自殺現(xiàn)場(chǎng)，從而提高他們對(duì)于慘烈情景的免疫力，保證日后在類似的危機(jī)情景中能夠有序地開(kāi)展工作。

也不是毫無(wú)反應(yīng)，逼真的血液和腦漿顯然讓一位剛吃過(guò)晚飯的學(xué)員胃部不適，他躲開(kāi)尸體，走到人群最后面去。還有一個(gè)學(xué)員開(kāi)始哭泣，原因是十幾年前她曾經(jīng)親眼見(jiàn)證過(guò)一起跳樓自殺事件，而今晚的場(chǎng)景顯然喚起了她的回憶：“當(dāng)時(shí)我正騎車經(jīng)過(guò)一棟高樓，突然聽(tīng)到身后‘嘭’的一聲，跟這次的聲音特別像。我回頭看了一眼，沒(méi)有看清跳樓者的樣子，但是那種恐怖的氣氛我記憶猶新。”這些情緒及軀體反應(yīng)都是正常的，換句話說(shuō)，這恰恰是此次模擬想要達(dá)到的目的。體驗(yàn)可能遇到的慘烈現(xiàn)場(chǎng)，了解自己的恐懼并且學(xué)會(huì)控制它，發(fā)掘曾經(jīng)受過(guò)的創(chuàng)傷并且使它療愈，這是成為一名心理危機(jī)干預(yù)者之前必須做的功課。

此次培訓(xùn)重在實(shí)踐，而多次情景模擬達(dá)到的正是這種效果。后來(lái)學(xué)員們還經(jīng)歷了一場(chǎng)“拼豬大賽”：一頭活豬在炸藥的爆炸中四分五裂，當(dāng)大家趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，它似乎氣息尚存，殘軀仍然顫動(dòng)著，慘烈異常。這比任何血腥恐怖的電影還要逼真，那種彌漫四周的硝煙味道，混著血腥味兒，還有自己緊張呼吸造成的渾濁氣息，逼得你的嗅覺(jué)前所未有的靈敏，胃里的液體也蠢蠢欲動(dòng)。關(guān)鍵是，在這種刺激下，每個(gè)學(xué)員還要完成一項(xiàng)任務(wù)——把炸飛的內(nèi)臟、肢節(jié)撿回來(lái)，拼成一頭完整的豬。一個(gè)學(xué)員伸手抓起了一塊沾滿鮮血的物什，她顯然不想深究這到底是什么東西，“只覺(jué)得黏糊糊、滑膩膩的，還帶著軀體的溫?zé)幔乙幌伦泳蛺盒牧恕薄：髞?lái)她才知道，那是一塊被炸飛了的豬肝。在之后的分享環(huán)節(jié)中她提到，當(dāng)看清了是豬肝之后反倒不害怕了。接觸、體驗(yàn)，從而增強(qiáng)危機(jī)干預(yù)人員對(duì)慘烈場(chǎng)景的免疫力，讓他們?cè)谖磥?lái)面對(duì)真實(shí)的危機(jī)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)能將恐懼降到最低，這就是情景模擬的目的。

輕微波動(dòng)的心率

一棵枯了的菩提樹(shù)佇立在凄風(fēng)苦雨中。漸漸地，雨越來(lái)越小，甚至停了下來(lái)。天空開(kāi)始放亮，而菩提樹(shù)也長(zhǎng)出了嫩嫩的樹(shù)葉、枝椏，在陽(yáng)光的照耀下顯得生機(jī)盎然。樹(shù)葉越來(lái)越茂密，菩提樹(shù)由原來(lái)干枯的光桿變成了枝繁葉茂。而此時(shí)，樹(shù)陰下也生機(jī)蓬勃，小草、野花漫過(guò)整個(gè)山野。不知道什么時(shí)候，一輪彩虹出現(xiàn)在了天邊，即使隔著電腦屏幕，也能感受到鳥(niǎo)語(yǔ)花香。

是的，不要驚奇，你與這美妙的畫(huà)面之間隔著一個(gè)電腦屏幕。而它，其實(shí)是一個(gè)控制心率的訓(xùn)練軟件。這個(gè)軟件可以用于培養(yǎng)危機(jī)干預(yù)者的自我調(diào)適能力，以及給被干預(yù)者做調(diào)適。

可能很多人會(huì)認(rèn)為，從事心理危機(jī)干預(yù)這個(gè)職業(yè)，必須是泰山壓頂面不改色的人物，換句話說(shuō)，冷血更好——無(wú)論怎樣的慘烈都能無(wú)動(dòng)于衷、保持冷靜。其實(shí)不然，一名心理危機(jī)干預(yù)工作者在現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)情緒波動(dòng)和生理反應(yīng)是正常的，只是這種波動(dòng)要在他的控制之中。

運(yùn)動(dòng)員劉翔的基礎(chǔ)心率是每分鐘63次左右，但是，他的冠軍成績(jī)一般都是在心率75～80次/分鐘的時(shí)候取得的。也就是說(shuō)，適度的緊張有利于發(fā)揮。而對(duì)于一個(gè)正常心率在每分鐘70次左右的人來(lái)說(shuō)，突然面對(duì)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，心率猛然增加到110次/分鐘是絕對(duì)正常的。只是，有人在短時(shí)間內(nèi)能夠平復(fù)，讓心率下降到80～90次/分鐘，而有的人心率則一直居高不下。很顯然，前者更適合從事心理危機(jī)干預(yù)。

如何讓自己的心率處在控制之中？這自然需要訓(xùn)練。而“菩提樹(shù)”就是由陽(yáng)光易德開(kāi)發(fā)的訓(xùn)練軟件之一。具體做法就是：通過(guò)電極測(cè)試心率和血壓，并且與電腦聯(lián)結(jié)。你的生理指標(biāo)會(huì)控制畫(huà)面的變化，即當(dāng)你的心率和血壓趨于平穩(wěn)時(shí)，雨會(huì)停，樹(shù)會(huì)長(zhǎng)，花會(huì)開(kāi)，畫(huà)面會(huì)變得越來(lái)越美好。反之則會(huì)回到最初那凄風(fēng)苦雨的畫(huà)面中。

事實(shí)上，一個(gè)非常簡(jiǎn)單但效果顯著的放松方法常常被我們忽略——呼吸。將注意力集中在呼吸上，仔細(xì)體驗(yàn)空氣被吸入鼻腔時(shí)和呼出時(shí)的溫度差，漸漸地，焦慮的情緒就能得到緩解，心率和血壓也會(huì)趨于平穩(wěn)。當(dāng)我利用這種呼吸溫差法試著調(diào)整心率，同時(shí)想象著一些美好的畫(huà)面，比如跟家人在溫暖的春風(fēng)中散步時(shí)，菩提樹(shù)下很快便開(kāi)滿了花，彩虹也掛上了天。值得強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，隨著訓(xùn)練次數(shù)的增多，雨停花開(kāi)需要的時(shí)間越來(lái)越短，而危機(jī)干預(yù)人員控制自我心率的技巧也越來(lái)越嫻熟。

負(fù)性情緒打包

“5#8226;12”汶川大地震后，很多人都出現(xiàn)了這樣的癥狀：一閉眼就看見(jiàn)親人死去的畫(huà)面，耳邊時(shí)時(shí)響起大地轟鳴的可怕聲音。他們因此不敢睡覺(jué)，吃不下飯。個(gè)體訪談、團(tuán)體晤談、音樂(lè)治療……各種方法都嘗試了，而事實(shí)證明，針對(duì)這種創(chuàng)傷性闖入的癥狀，一種叫做“圖片—負(fù)性情緒打包處理”的技術(shù)最為有效，很多人聲稱這種方法讓他們“忘記”了那些恐怖的畫(huà)面。

在這期培訓(xùn)班中，每位學(xué)員都體驗(yàn)了一把“奇跡”。因?yàn)橹八麄兌冀邮芰丝植酪曨l的刺激，所以，嘗試“圖片—負(fù)性情緒打包處理”的目的就在于消除那些恐怖圖片對(duì)他們的影響。

“我選擇的恐怖圖片是昨晚看的恐怖視頻中的一幕：一個(gè)人正在被切割下胳膊，他渾身鮮血淋漓，并且痛苦地喊叫著。每次想起這個(gè)畫(huà)面，我就感到心慌氣悶、驚恐、緊張，并且胃部不適。

“干預(yù)過(guò)程是通過(guò)一臺(tái)電腦進(jìn)行的。干預(yù)者讓我通過(guò)呼吸放松，慢慢想起那幅畫(huà)面，感受那種緊張恐懼的情緒，并且給它評(píng)分。我把此時(shí)的恐懼等級(jí)定為9級(jí)。然后，電腦上出現(xiàn)一個(gè)按一定頻率左右擺動(dòng)的小球，與我的眼睛同高度。我的腦袋在電腦前5厘米左右固定不動(dòng)，只有眼睛按照要求緊跟小球移動(dòng)。

“令人感到神奇的是，做完一次，小球停止后，那幅畫(huà)面開(kāi)始變得模糊，好像隔了一層毛玻璃，而我給恐懼等級(jí)的評(píng)分也降到了6。后來(lái)又重復(fù)做了兩次，畫(huà)面變得越來(lái)越遙遠(yuǎn)，并非完全忘記，但是想要記起又很難。確切地說(shuō)，我想不起它了，而那些恐懼、緊張的感覺(jué)也降到了2級(jí)，基本沒(méi)有了。之后，干預(yù)者讓我想象一幅溫暖的畫(huà)面，用它來(lái)代替原來(lái)那幅恐怖圖片。自此，整個(gè)過(guò)程結(jié)束。”

多次實(shí)踐證明，這種神奇的技術(shù)能夠快速處理負(fù)性刺激畫(huà)面，消除創(chuàng)傷后的失眠、食欲不振等軀體反應(yīng)，使當(dāng)事人恢復(fù)心理平衡，并且預(yù)防創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生。

值得一提的是其中最神奇的地方——快速眼動(dòng)技術(shù)。這是由美國(guó)心理學(xué)家弗朗西娜#8226;夏皮羅（Francine Shapiro）創(chuàng)立的。1987年的某天，夏皮羅在一個(gè)公園里散步。她最近的情緒很不好，但是又無(wú)法疏解。當(dāng)她坐在公園里的一把椅子上時(shí)，一片樹(shù)葉悠悠然地落了下來(lái)，正好經(jīng)過(guò)她的眼前。她被吸引住了，眼睛一直隨著那片在空氣中飄蕩的樹(shù)葉左右轉(zhuǎn)動(dòng)。而令她感到驚喜的是，她心中郁結(jié)的情緒因?yàn)檫@個(gè)簡(jiǎn)單的眼球動(dòng)作而消散了很多。由此，她創(chuàng)立了眼動(dòng)脫敏再加工的心理療法，用于治療抑郁、焦慮、多夢(mèng)等創(chuàng)傷后的恐懼心理。 2002年，夏皮羅憑借這一發(fā)明獲得了心理治療領(lǐng)域的最高榮譽(yù)——西格曼#8226;弗洛伊德獎(jiǎng)。

而王擇青教授則利用快速眼動(dòng)技術(shù)，開(kāi)發(fā)了這項(xiàng)對(duì)創(chuàng)傷后危機(jī)干預(yù)非常有效的“圖片—負(fù)性情緒打包處理”技術(shù)。這種技術(shù)就是先讓當(dāng)事人回想那些帶來(lái)恐懼的圖片，讓他把圖片和不良情緒聯(lián)結(jié)起來(lái)，然后利用快速眼動(dòng)技術(shù)，使圖片帶來(lái)的負(fù)性情緒降低。隨后植入溫暖的畫(huà)面和正性理念，讓當(dāng)事人不再被那些恐怖畫(huà)面所干擾。事實(shí)上，那些恐怖畫(huà)面并沒(méi)有被徹底忘記，但是，當(dāng)事人想起它時(shí)不會(huì)再那么害怕、惡心，原因就是他已經(jīng)可以控制這些畫(huà)面，重獲在創(chuàng)傷過(guò)程中喪失了的掌控感。而這，恰恰是這項(xiàng)技術(shù)的最大意義所在。

圖/辛剛

心理危機(jī)干預(yù)知識(shí)：

什么是我們所說(shuō)的“危機(jī)”？

危機(jī)是指各類創(chuàng)傷所引起的一種暫時(shí)失去應(yīng)對(duì)能力和心理平衡的狀態(tài)。一般說(shuō)來(lái)，列入需要心理危機(jī)干預(yù)的災(zāi)難性事件包括兩類：公共危機(jī)事件和個(gè)人危機(jī)事件。前者又分為：自然災(zāi)害，比如地震、雪災(zāi)等；事故災(zāi)害，比如4#8226;28膠濟(jì)鐵路事件；公共衛(wèi)生事件，比如非典；社會(huì)安全事件，比如恐怖襲擊等。而個(gè)人危機(jī)事件則包括自殺、搶劫、性侵害、破產(chǎn)、突然死亡、重大疾病等。

心理危機(jī)干預(yù)與我們所熟知的心理咨詢一樣嗎？

不一樣。從工作對(duì)象來(lái)看，心理危機(jī)干預(yù)針對(duì)的是遭遇危機(jī)事件的人，而不是普通的需要解決心理問(wèn)題的來(lái)訪者。從專業(yè)要求來(lái)說(shuō)，心理危機(jī)干預(yù)工作者在具備了基本的心理學(xué)功底之后，還需要進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，掌握心理危機(jī)干預(yù)的系統(tǒng)邏輯、工作方法等。同時(shí)需要注意的是，心理危機(jī)干預(yù)比心理咨詢更容易受到外界環(huán)境的干擾，因此也就更需要系統(tǒng)有序的管理體系。

危機(jī)事件會(huì)給人們帶來(lái)怎樣的傷害？

國(guó)際紅十字會(huì)曾經(jīng)做出估算：從1967年到1991年，全球范圍內(nèi)發(fā)生了7766起災(zāi)難性事件，致使700萬(wàn)人死亡。但是，如果從災(zāi)難給公共衛(wèi)生帶來(lái)的影響看，其危害遠(yuǎn)不止于此。對(duì)災(zāi)后幸存者的調(diào)查顯示，成年人中創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的終生患病率為1.0%～12.3%，其中女性患病率高于男性。美國(guó)9.11恐怖襲擊事件后，每個(gè)幸免于難的世貿(mào)大樓內(nèi)的承包商幾乎都需要3個(gè)以上的心理咨詢師為其服務(wù)，這是一筆巨大的醫(yī)療消耗。

對(duì)于個(gè)體來(lái)說(shuō)，除去危機(jī)帶來(lái)的身體上的傷害，它導(dǎo)致的心理障礙主要包括：適應(yīng)障礙（一般于危機(jī)后一周左右的時(shí)間發(fā)作，持續(xù)時(shí)間在半年左右）、急性應(yīng)激障礙（一般于危機(jī)后幾分鐘內(nèi)發(fā)生，結(jié)束也比較快）、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（也叫PTSD，它的發(fā)生期從危機(jī)后幾天至幾年不等，并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)）。

什么是心理危機(jī)干預(yù)？

心理危機(jī)干預(yù)則是幫助處于危機(jī)中的人弄清問(wèn)題實(shí)質(zhì)，用較好的方法處理應(yīng)激事件，尤其是避免創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。幫助當(dāng)事人重建信心，發(fā)揮自己的能力和潛力，恢復(fù)心理平衡并重新正常成長(zhǎng)的過(guò)程。

需要強(qiáng)調(diào)的是，需要被危機(jī)干預(yù)的人并不是患者。事實(shí)上，危機(jī)也是一個(gè)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗鼛?lái)的痛苦會(huì)迫使當(dāng)事人尋求幫助，而如果當(dāng)事人能夠利用這個(gè)機(jī)會(huì)，那么，危機(jī)干預(yù)就能幫助他完成成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)。

哪些人需要被干預(yù)？

以汶川地震為例，其心理受害者大致分為五級(jí)，都是心理危機(jī)干預(yù)的工作對(duì)象：

一級(jí)：直接卷入地震災(zāi)難的人員，包括死難者家屬及傷員。

二級(jí)：一是與一級(jí)受害人群有密切聯(lián)系的個(gè)人和家庭，他們可能有嚴(yán)重的悲哀和內(nèi)疚反應(yīng)，需要緩解繼發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)；二是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員，包括消防官兵、武警官兵、醫(yī)護(hù)人員等；三是地震災(zāi)難幸存者。需要強(qiáng)調(diào)的是，二級(jí)受害人群是高危人群，是干預(yù)工作的重點(diǎn)，如果不及時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，其中部分人員將是發(fā)生長(zhǎng)期、嚴(yán)重的心理障礙的人群。

三級(jí)：從事救援或搜尋的非現(xiàn)場(chǎng)工作人員（后援人員）、幫助進(jìn)行地震災(zāi)后重建或康復(fù)工作的人員及志愿者。

四級(jí)：受災(zāi)地區(qū)以外的社區(qū)成員、向受災(zāi)者提供物資與其他援助的人員。

五級(jí)：看到或聽(tīng)到地震報(bào)道時(shí)心理失控的個(gè)體。