中醫治療口腔潰瘍要辨證用藥

治療復發性口瘡的口腔潰瘍，辨別虛證還是實證非常重要，這是中成藥或食療方選用的基礎。

中醫對復發性口瘡早就有記載，許多醫書中都提到它，稱之口糜、口疳。中醫認為，口糜、口疳與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關。當這些臟腑的功能發生紊亂時，就可能出現口腔潰瘍。所以，治療口腔潰瘍要從調整臟腑功能入手，辨證論治。

一般地說，口瘡新發屬實證，久發屬虛證。當然，要做到正確地分辨虛證和實證并不是那么容易的事。如果對此感到困難的話，可以參考以下癥狀特征。

實證:口腔潰瘍色紅而痛，數量多，邊緣腫，表面可覆黃色分泌物。口臭，牙齦紅，舌燥唇干，尿少，大便秘結，口渴熱，心煩不安，胃悶脹滿。

虛證:口腔潰瘍色淡而疼痛略輕，數量少，病程長且反復無常，口腔潰瘍邊緣腫脹不明顯，但邊界線清爽，潰瘍表面很少有分泌物。口淡無味，口腔干燥而時時要喝水，牙齦淡紅，小便清長，大便溏薄而不成型，心慌不安，食少而胃腹脹滿，乏力氣短，頭昏腦脹，雙目無神，面色灰白。

治療上，實證要清和瀉，即清熱瀉火;虛證要補和健，即健脾和胃、補中益氣、滋陰降火。清熱瀉火的中藥有黃芩、黃連、黃柏、梔子、竹葉、石膏、知母、金銀花、菊花、兩面針、蒲黃、龍膽草、蒲公英、夏枯草、生草、苦膽草、板藍根、冬凌草等。前面提到的非處方藥，凡是配方中有這些中藥的，都可以用于屬實證的口腔潰瘍。例如，板藍根沖劑、冬凌草片、蒲公英片、金梔潔齦含漱液、香菊含漱液、口潔含漱液、復方兩面針含漱液、復方草珊瑚含片、西瓜霜等。

健脾和胃、補中益氣、滋陰降火的中藥包括黃芪、黨參、白術、白芍、麥冬、玄參、石斛、山藥、蓮肉、米仁、百合、當歸等。前面提到的非處方藥中，玄麥甘桔膠囊、石斛夜光丸、金果含片、玄麥甘桔含片、金果飲等都可以用于虛證型的口腔潰瘍。

此外，還可以到中藥房買黃芪、黨參、紅棗、山藥、蓮肉、薏苡仁、百合等煎湯喝，或者買含有黃芪、黨參、紅棗、山藥、蓮肉、米仁、百合等成分的中成藥，如參芪丸、保和丸等服用。

〖編輯:遲昊〗