她有一個“心理洞穴”

55歲的涂女士是為了她女兒的問題來找我的，她一見到我就失聲痛哭起來，她的哭聲中流露出明顯的絕望和無助。

“我女兒她又辭職了。她都31歲了，連個男朋友都沒談過。你說她是咋想的？”涂女士一邊哭一邊說，她顯得非常氣憤又非常無助。

她女兒叫舒寧，1998年大學畢業，在一家國有服裝企業工作，然而，兩個月后就辭職了，原因是“那家企業的經理脾氣太大”。她辭職后在家里一待就是大半年，在家里不是睡覺就是上網。后來，家里托人給她在銀行找了一份工作，但誰也沒有料到，她只干了一個星期就不去了，原因是“人家銀行的人都看不起她”，都想欺負她。就這樣，她找了工作又辭，辭了工作又找，一直將自己折騰到三十多歲。

“你們有沒有認真思考過她不去工作、不去找男朋友的真正原因？”我問涂女士。

“懶，就是一個懶字”涂女士氣憤地說。

我相信，舒寧反復辭職和不想找男朋友，一定有其內在的心理原因，而絕不能用一個“懶”字來解釋。

為了弄清舒寧反復辭職的真相并為舒寧提供更為有效的幫助，我決定和舒寧直接見面。

她有一個很深的“心理洞穴”

涂女士費了不少口舌才將女兒舒寧勸說來見我。

舒寧第一次走進我的協談室時顯得非常拘謹，她甚至不敢抬頭看我一眼。我招呼她坐下，并且給她沏上熱茶。

“小舒呀，我讓你來我這里是想和你討論一下關于擇業的問題，看看你最喜歡干什么工作，我也許能幫助你。”我先打破拘謹的氣氛，試探性地對舒寧說。

“我現在不想談工作的問題，我想考研，我一直在家里復習功課。”舒寧細聲細語又慢慢騰騰地對我說。

“你想考什么專業的研究生，考什么學校？”

“考武漢大學圖書管理專業的研究生。”

“你喜歡圖書館工作嗎？”

“是的，我最大的愿望就是在上海圖書館做一個資料管理員。”

我一邊和舒寧談話，一邊在觀察她的動作和神態變化。我發現，舒寧在與我談話時始終低著頭，而且將兩只手緊鎖在一起夾在雙腿之間。現實生活中，只有受審的犯人才會將雙手緊鎖在一起，并且將雙手緊緊夾在兩腿中間。我將這種動作叫“鎖住”，意思是讓心靈停止在一個不動的空間，以獲得某種主觀上的安全感。我認為，凡習慣性地表現出這種動作的人，多半是膽怯和不自信的人，有的甚至存在著“心理洞穴”。

“心理洞穴”這一概念是美國心理治療大師斯科特·派克博士最早使用的概念，它是指有些人不敢面對人生的種種問題，而將自己退縮到有如洞穴一樣狹小生活空間的行為。我認為，凡是有“心理洞穴”的人都有一種恐懼對象或恐懼理由，那么，舒寧恐懼的理由和對象又是什么呢？

自卑導致回避型人格障礙

為了弄清舒寧恐懼的理由和對象，我又約舒寧談了一次。

“小舒，你最擔心什么樣的事發生？”

“我最擔心別人取笑我。”

“你不希望你信任的人對你有善意的批評嗎？”

“是的，不喜歡任何人用任何方式批評我，我覺得遭人批評的滋味很難受，會讓我感到無地自容，更加自卑。”

“你承認自己有自卑感？”

“有，我有很強很強的自卑感，我覺得自己簡直就是一個廢人，什么也干不了。”舒寧的眼淚從眼角流了出來，顯得很傷心。

“而你媽媽說是因為你太懶才不去找工作、找對象。”

“他們懂得什么？他們了解我多少？我懶嗎，我懶能考上大學嗎？我也想有一份穩定的工作，靠自己來養活自己，不再看他們的臉色，受他們的氣。可我怕和別人打交道呀，我一見人就害羞呀！我是一個女人，我也像其他女人一樣需要愛情，但我怕和男人結婚后受傷害，所以一直不敢談戀愛。也有不少男人追求過我，可我不敢接受他們的愛，我怕在愛情中受欺騙，受傷害呀！”舒寧越哭越傷心。

“你認為你父母對你不好嗎？”

“一點也不好！他們最喜歡責備我，說我這也不好，那也不行，我差不多是在他們的責備聲中長大的！”舒寧氣得咬牙切齒。

“那么你對今后的生活有何打算？”

“我只想逃到深山老林里去，我什么人也不想見。”舒寧哭聲似乎阻止不住。

對批評異常敏感并盡量回避和拒絕批評；在人群當中總擔心被別人嘲笑和看不起，因而盡量回避與人接觸；自卑、拘謹，行為退縮，不愿意參與人際活動。舒寧的這些表現和性格特征證明了她是一個典型的回避型人格障礙患者。

回避型人格障礙是人格障礙的一種類型，據統計，這種人格障礙的發病率占人群的2％～3％。一般認為，造成回避型人格障礙的主要原因是患者幼年遭受的不當批評或責備過多，使患者心理形成持久和彌漫性的自卑感，對自我評價的能力喪失，而在日后的生活中對批評與責備變得十分敏感與懼怕，最后形成回避性質的心理防衛機制。

然而，有些回避型人格障礙患者的大腦顳葉皮質有明顯的生理活動減退的情況。看來造成回避型人格障礙的原因，除了家庭環境因素及成長過程中的特殊遭遇外，還有神經系統方面的原因。

我認為，缺乏自信心或過度自卑均與錯誤的自我概念有關。自我概念（ｓｅｌｆ－ｃｏｎｃｅｐｔ）是指一個人對自我的基本感覺、認識和看法。心理學家發現，心理健康的人大多具有高度的自我接受能力和正確的自我概念，他們常常會認為自己是受人歡迎的，有能力，能夠成就自己的愿望；而心理不健康的人，經常不能接受自己，自我概念常常是歪曲和消極的，他們常常會覺得自己不如人，也不可能被人愛，更難成就一番事業。

治療因自卑而引起的回避型人格障礙的關鍵是改變患者消極和不真實的自我概念，促使他們離開他們的“心理洞穴”，走向廣闊而豐富的生活。

讓心靈重見陽光

當舒寧第四次來見我時，我先和她做了一個心理游戲。

我讓她扮演一個成功者，而我扮演一個自卑、膽怯的失敗者，我們之間開始了一場溝通對話。我讓舒寧盡可能裝扮成一個自信的領導者，而我則裝扮成處處否定自己和不敢面對現實的人。我用攝像機將游戲的過程全部錄下來，等游戲結束之后再將錄像放給舒寧觀看。我反復提醒舒寧，她在今天的游戲中扮演的角色才是真正的自我和理想中的自我，而日常生活中的她是一個虛假的被縮小的自我。舒寧聽了我的分析之后，很受啟發，她表示愿意改變自己，使自己自信起來。

我在十二只乒乓球上面，分別寫十二句話：

Ａ．我很好。

Ｂ．我很糟。

Ａ．我是有潛力的。

Ｂ．我永遠都不行。

Ａ．我值得人愛。

Ｂ．誰會愛我。

Ａ．我與別人一模一樣。

Ｂ．我不如任何人。

Ａ．為了成長，我犯錯誤是正常的。

Ｂ．我絕不能犯錯誤。

Ａ．別人說我也無所謂，因為我并不完美。

Ｂ．誰也不能說我，因為那會傷害我。

我讓舒寧每天都將這十二只乒乓球放在一起，然后只將Ａ挑出來，將Ｂ“扔”進垃圾堆。我想用這種方法幫助舒寧完成“心理定位”，改變她的自我概念。

我還將我們青年心理學愛好者俱樂部的部分成員約來，讓舒寧在他們面前表演節目，并讓大家從肯定的角度評價舒寧的表演能力。

另外，我還對舒寧采用了信仰療法，以幫助她確立人生的意義和目的，強化她戰勝困難的信心。

經過三個多月的治療，舒寧逐漸恢復了自信，她不再像以前那么自卑、膽怯和敏感了。如今，她已在上海一家服裝廠上班了。

據《心理醫生》