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天旋地轉耳石癥 小病花去三千元

2009-04-29 00:00:00陳來元
新天地 2009年2期

不久前的一天,我早晨起床從躺著的體位坐起來時,突然感到一陣劇烈的天旋地轉,眩暈幾秒鐘后才慢慢恢復了過來。我誤以為是夜里沒有睡好覺引起的,于是吃完午飯后又睡個午覺,但就在我往下躺時,早晨起床時的那種感覺又出現了:我頭重腳輕,大腦一片空白,人似乎飄了起來,周圍一切都在轉。這下我有點莫名其妙了:這是什么怪病呀?

反復求醫苦不堪言

鑒于我患有高血壓癥,于是就掛了看內科大夫的號。大夫仔細檢查后認為我的眩暈與高血壓無關,做心電圖結果表明我的心臟無問題。神經內科醫生也懷疑我大腦中毛細血管出血或發生阻塞,讓我去做大腦CT,結果顯示大腦血管一切正常。于是,醫生又讓我去做頸動脈超聲波檢查,主要是確診一下向我大腦供血的頸動脈是否有血流不暢的問題,但醫生最后的診斷是,我的頸動脈也無問題。

兩個科的大夫雖未查出我頭暈的真正病因,但都認為大腦供血不足可能是原因之一,故除了給我做各種檢查、開定眩藥、打定眩針外,還安排了10天的打點滴治療,據說打這種點滴能起到擴張血管的作用。

從我掛號開始,到內科和神經內科的醫生給我做檢查、診斷、吃藥、打針,我為就診、檢查跑了四五趟醫院。且不說來回路上的奔波辛苦,就說在醫院內,掛號、檢查、看病、劃價、交費、取藥、取檢查結果等等,來來回回跑得我兩腿酸痛,排隊等得我煩躁不安。錢沒有帶夠,還陷入窘境。此外,我又跑了10趟衛生站打點滴,有一次打點滴后在回家的路上遇到大雨,渾身被澆了個落湯雞。這場病看下來,不但吃了那么多苦頭,還多花了將近3000元醫療費。

最后,神經內科的醫生建議我去看耳科。我不解,問醫生:“我頭暈與耳朵會有什么關系?”醫生說:“別問那么多了,你到那里去查查看吧。”

原來“小石頭”在作祟

我趕忙掛了一個耳科號,因為頭暈來耳科看的大夫還不一樣。大夫向我詢問了病情又檢查了我的兩只耳朵,便問道:“你怎么到現在才來看病?”于是我向她講述了此前我一直在內科和神經內科看病、做檢查、吃藥、打針、打點滴的情況,說:“我到現在也不知道頭暈會與耳朵有什么關系。”

大夫說:“眩暈,特別是體位改變時發生的眩暈非常可能與耳病有關系。唉,您可是耽誤好多時間啊……”她雖未明說,但我大體已經明白,半埋怨半是自責地說,還是怪我自己不懂醫,才走了那么多彎路、冤枉路。接著大夫告訴我,我患的這種病叫做良性陣發性位置性眩暈,俗稱耳石癥。這種病是由于我內耳中的耳石脫落,失去了掌控大腦平衡的功能而引起的。

“耳朵里面竟然還有石頭?還會移位?”這可是我頭一次聽說。其實,我們的耳朵里面確實有“石頭”,不過它非常微小,要在顯微鏡下才能看見。耳石的大小只有20~30微米,這些灰色的微細碳酸性物質,黏附在內耳中的前庭內,主要功能是讓人體感應直線加速度。舉例說,我們坐車的時候即使打瞌睡,也能感受到急剎車,就是耳石在傳遞信息。耳石剝落、移位到內耳半規管的淋巴液中,會刺激半規管,讓人的頭部一旦處于某種位置,就會產生天旋地轉的感覺。這種耳朵的疾病稱為良性陣發性位置性眩暈,也稱為耳石癥。耳石脫落的原因很多,如年邁體衰、內耳供血不足、迷路震蕩、中耳炎、耳科手術和前庭動脈前支阻塞等很多因素,都可能造成耳石脫落。

醫生安慰我說:“這是一種常見病,好治。你去交了費后,我給你將耳石復位,你就不會頭暈了。”我喜出望外交了60元錢的治療費。醫生當場采用頭位旋轉法,將我右耳中脫落的耳石從內耳半規管中旋轉出來,使其回到了原位。治療效果立竿見影,我躺下、坐起時都沒有天旋地轉的感覺了。

其實耳石癥不是什么疑難雜癥,幾十元就能解決問題的病看成了數千元,即使不考慮經濟損失,一個老年人被如此折騰,心中還是感到很不是滋味兒。希望醫生們為患者想周全,盡量讓我們少吃苦頭,少花冤枉錢。

鏈接:

耳石癥≠耳水不平衡

耳石癥雖為耳鼻喉科疾病,但由于目前臨床上沒有任何檢查項目可以對耳石癥進行確診,醫生多數都是憑患者的癥狀、病史來對病情作出判斷。因此,病人就診時看對專科是非常關鍵的。耳石癥常首診于神經科,被誤診為腦供血不足、美尼爾癥、頸椎病。有的患者被誤診后還做頸椎方面的保健操,搖頭晃腦的反而加重病情。

即使都是耳科疾病,耳石癥患者的眩暈與耳水不平衡也有著比較明顯的區別。因為耳石癥患者只是在頭部傾向某一方向時感到眩暈,而且持續時間不過數十秒。耳水不平衡的患者除了眩暈外,還會出現弱聽、耳鳴等癥狀,看到物體時眩暈會更明顯,而且持續時間可長達數分鐘甚至一天。

(責編:孫展)

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