淺談醫學術語ｐｎｅｕｍｏｎｉａ與ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ

摘 要：根據國際權威工具書查證，作者認為，pneumonia主要用作肺實質病變的疾病名稱，而pneumonitis是肺炎疾病潛在問題的一個征象，不特指一種疾病，只是“肺炎”的一個通俗名稱，即肺組織炎癥的一般性術語。

關鍵詞：pneumonia，pneumonitis，肺炎

筆者在長期的醫學資料翻譯過程中，不時會被一些同義詞所困擾。現就醫學英語術語中較常見的兩個同義詞pneumonia和pneumonitis加以比較。

pneumonia與pneumonitis的中文意思均是“肺炎”，但二者的含義有一定差別，因而在使用上也就有所區別。它們之間既有個性又有共性。關于二者基本含義的解釋，在國際權威醫學大詞典獶orland餾 Illustrated Medical Dictionary玔1]中分別作出了如下簡要的描述：“Pneumonia [Gr. 玃neum噉ia玗 inflammation of the lungs with consolidation”，即pneumonia來源于希臘語，指肺實變性炎癥；“Pneumonitis [Gr. 玃neum噉 lung+ 瞚tis] inflammation of the lungs”，即pneumonitis是由希臘語pneum噉（肺）這個詞為詞干加后綴瞚tis（炎癥）組成，指肺的炎癥。

再來看一看維基[2]這部大百科全書中的描述：“Pneumonia is an inflammatory illness of the lung. Frequently, it is described as lung parenchyma / alveolar inflammation and abnormal alveolar filling with fluid (consolidation and exudation)。”意思是，pneumonia是肺的一種炎癥性疾病，常常被用來描述肺實質或肺泡的炎癥和肺泡中充滿了異常液體（實變及滲出）的狀態。而對于pneumonitis的描述是：“Pneumonitis is a general term that refers to inflammation of lung tissue；Pneumonia is pneumonitis combined with consolidation and exudation。”意思是，pneumonitis是關于肺組織炎癥的一般性術語；pneumonia是肺實變與滲出結合而產生的“pneumonitis”。又進一步補充道：“Many factors can cause pneumonitis，including breathing in animal dander，inhaling small food particles‘down the wrong pipe，and receiving radiation therapy to the chest。”其大意是，pneumonitis可以由許多因素引起，包括呼吸了動物的皮屑、吸入少量食物微粒以及胸部接受放療。

綜合上述兩部大型工具書中的解釋，可以得出如下結論：從術語的來源上看，pneumonia和pneumonitis均來源于古希臘文字；從術語的旨意上看，pneumonia主要指肺的實質（肺泡）發生炎癥性病變，如肺實變和肺泡炎性滲出液等，而pneumonitis是指肺組織炎癥的通用術語，具有通俗性即一般性；從臨床論文的文獻資料來看，pneumonia多與可引起肺實質性病變的詞搭配組合成一個慣用術語，如：pneumococcal pneumonia[3]（肺炎球菌性肺炎）、klebsiella pneumonia[4]（克雷伯菌肺炎）、Legionella pneumonia[5]（軍團菌肺炎）和community瞐cquired pneumonia[6]（社區獲得性肺炎）以及mycoplasmal pneumonia（支原體肺炎）、chlamydial pneumonia（衣原體肺炎）、streptococcus pneumonia（鏈球菌肺炎）、viral pneumonia（病毒性肺炎）、atypical pneumonia（非典型肺炎）和asthmatic pneumonia（喘息性肺炎）等；而pneumonitis與其他詞搭配組成的固定術語并不多見，通常只見hypersensitivity pneumonitis[7]（過敏性肺炎）、chemical pneumonitis[1]（化學性肺炎）和radiation pneumonitis[8]（放射性肺炎）等少數幾個固定搭配術語。此外，也有少數幾個經常搭配使用的術語，如：aspiration pneumonia[9]（吸入性肺炎）、aspiration pneumonitis[1,10]（吸入性肺炎），radiation pneumonitis（放射性肺炎）、radiation pneumonia（放射性肺炎）和interstitial pneumonitis（間質性肺炎）,interstitial pneumonia（間質性肺炎）][11]等。

本文所引文獻[2]和[10]均認為pneumonitis是一般性術語，亦即通用術語，不特指一種疾病，而是疾病潛在（或深層）問題的一種征象，它包括pneumonia在內。從流行病學上來說，pneumonitis通常被認為是表示“肺炎”一切致病因素的術語。

參 考 文 獻

[1]Friel J P.Pnumonia.Dorland餾 Illustrated Medical Dictionary. Twenty瞗ifth Edition. W.B. Saunders. Philadelphia. 1974: 1221-1222.

[2][2009-2-17]http://en.Wikiphttedia.Org/wiki/Pneumonitis.

[3]Marekovic′ I, Plecko V, Boras Z, et al. Evaluation of PCR as rapid microbiological method in diagnosis of Pneumococcal pneumonia. Scand J Infect Dis, 2008, 40(10):843-845.

[4]Sutherland R E, Olsen J S, Mckinstry A, et al. Mast cell IL6 improves survival from Klebsiella pneumonia and sepsis by enhancing neutrophil killing. J Immunol, 2008, 181(8):5598-5605.

[5]Vinter H, Nielsen H I. Legionella pneumonia in patients treated with infliximab. Ugeskr Laeger, 2009,171(4):24.

[6]Senstad A C, Surén P, Brauteset L, et al. Community勃┆゛cquired pneumonia(CAP) in children in Oslo, Norway. Acta Paediatr, 2009,98 (2):332-336.

[7]Hara Y, Kobayashi H, Osoreda H, et al. Bird瞨elated chronic hypersensitivity pneumonitis demonstrating the fluctuation of disease activity accompanied with environmental changes. Nihon Koyuki Gakkai Zasshi, 2008,46(12):1045-1049.

[8]Rancati T, Ceresoli G L, Gagliardi G, et al. Factors predicting radiation pneumonitis in lung cancer patients: a respective study. Radiother Oncol, 2003,67(3):275-283.

[9]Tokuyasu H, Harada T, Watanabe E, et al. Effectiveness of meropenem for the treatment of aspiration pneumonia in elderly patients. Intern Med, 2009, 48(3):129-135.

[10][2009-2-16]http://www.Patient.Co.uk/showdoc/40025927.

[11]Donald A B. Lindberg.Pnumonia,Viral. Index Medicus, 2001, 42(12) (pt.1):1934.

余文海：江西省兒童醫院，330006