怎樣正確認識和使用青霉素類藥物

梁　巍

1.青霉素類藥物的特點。主要抑制細菌細胞壁的合成，因此對于沒有細胞壁的細菌不起作用，如支原體、衣原體、立克次氏體等。大多進入血液少（除氯唑青霉素、阿莫西林、苯唑青霉素外），從腸道排出，飲水可治療拉稀，家禽臨床使用有價值的有阿莫西林。

2.青霉素類藥物適應癥。主要治療呼吸道疾病和腸道、膽道、尿路感染，對大腸桿菌、雞白痢、綠膿桿菌病治療效果比慶大霉素和卡那霉素差，對于葡萄球菌、鏈球菌病部分種類效果較好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。

3.使用劑量。阿莫西林預防量為5克/100公斤水，治療劑量為10克/100公斤水，阿莫西林+棒酸治療劑量為3～5克/100公斤水。

4.藥物配伍：①阿莫西林可以搭配的有：硫酸鏈霉素、慶大霉素、氯霉素及其他半合成青霉素；②阿莫西林+棒酸（克拉維酸），可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例為4∶1；③阿莫西林+TMP，按5∶1比例，可加強治療大腸桿菌的療效；④其他：阿莫西林+鹽酸環丙沙星，氨芐西林+鹽酸環丙沙星（3∶1），氨芐西林+硫酸鏈霉素（1∶3），普魯卡因青霉素+硫酸新霉素（牛用）。

5.目前的敏感效果。①治療金黃色葡萄球菌：氯唑青霉素>苯唑青霉素>阿莫西林>青霉素；②治療大腸桿菌、綠膿桿菌，羧芐青霉素>阿莫西林。（遼寧省黑山縣畜牧技術推廣站 梁巍 郵編：121400）