你會自測血糖嗎

馮繼明

血糖分空腹和餐后2小時血糖

“空腹血糖”,嚴格地講是指禁食和休息8～10小時，于次日早晨8點之前抽血檢測所得的血糖值。而吃過早飯，在中午前空腹測的血糖只能稱為“餐前血糖”，不能等同于“空腹血糖”。如果患者過長時間處于空腹狀態，血糖結果可能偏低，也可能出現反跳性高血糖。

正常人的空腹血糖值在4.1～5.6毫摩爾/升。糖尿病患者應控制在7毫摩爾/升以下，“良好控制”應在6毫摩爾/升以下。

“餐后2小時血糖”應從進食第一口算起，進食后2小時測得的血糖值。正常人餐后2小時血糖值在4.1～7.8毫摩爾/升。糖尿病患者應控制在10毫摩爾/升以下，“良好控制”應在7.8毫摩爾/升以下。

血糖檢測前注意事項

1.避免體力活動過多或過少運動量過多或過少會相應導致血糖偏低或偏高，不能反映實際血糖水平。

2. 避免不良情緒不良情緒會造成血糖波動，不僅影響血糖檢測的準確性，而且對控制糖尿病本身來說也是個不利因素。

3. 不要在檢測前日過度節食前一日應繼續保持平日的進食量。

4. 避免使用對糖代謝有影響的藥物如雙氫克尿噻、速尿、強的松和地塞米松等藥物，都可以引起血糖的升高。患者應該在檢測血糖前3天停用，從而排除藥物因素對血糖檢測結果的影響。

檢測血糖時注意事項

1.有些血糖儀要在測試前調整血糖儀顯示的代碼，與試紙盒的代碼相一致。

2.取血部位酒精消毒后，須等酒精揮發后再采血，以避免酒精與試紙條上的物質發生化學反應，導致血糖檢測值不準確。

3.采血量必須能夠完全覆蓋試紙的整個測試區。血量不足會導致檢測失敗或測值偏低；如血量太多溢出測試區，不但會污染儀器，還會引起檢測結果誤差。

4. 應盡快檢查，以保證血糖檢測的質量。將滴血后的試紙條完全插入測試孔的底部。

試紙和血糖儀的保養

購買試紙條時應注意有效期，可以選用單獨包裝的試紙條，避免使用失效的試紙。儲存時要防潮避光,放在陰涼干燥的地方。取試紙條時,手指不要觸摸測試紙條的測試區。拿出試紙條后，要及時關好并擰緊試紙瓶蓋。

定期按要求清洗血糖儀,清除積聚的血液、灰塵和纖維，特別是對測試區的清潔。定期用廠家提供的標準葡萄液或血糖儀附帶的標準檢測條對血糖儀進行質控檢查。

選購血糖儀應掌握四要素

準確度 應盡量與同時靜脈抽血的測定值相似，不可相差太懸殊。

看服務 應了解血糖儀的售后服務，試紙供貨和維修是否保證。

儀器狀況 比如采血針的使用是否方便、需血量的多少、儀器讀數時間、顯示屏的大小與清晰度、電池的更換是否方便、儀器的外觀和大小如何等。

價 格 在血糖儀選購中價格不是最重要的因素，關鍵是質量。

(作者每周三上午在二院分部、周五下午在二院總部有專家門診)