京城“中藥販子”調查

崔曉林

“現有的中藥流通領域魚目混珠、亂象叢生，中藥造假、價格虛高等現象早已是業內公開的秘密。而這些問題和麻煩的制造者就是中藥販子。”

中藥，特別是中藥流通問題之所以忽然成為熱點和焦點話題，起因是剛剛公布的新醫改方案——中藥被納入了國家基本藥物目錄。按照新醫改方案，今后中藥將由國家負責招標、直接配送，以減少不必要的中間環節；在價格上，國家還將在合理確定利潤水平的基礎上，統一制定零售價。

“新醫改方案的想法很好，但是這一目標的實現不容樂觀。”中藥行業某分析人士表示，“現有的中藥流通領域魚目混珠、亂象叢生，中藥造假、價格虛高等現象早已是業內公開的秘密。而這些問題和麻煩的制造者就是中藥販子。”

我國中藥市場分為三大部分——藥材、飲片、成藥市場。長期以來，游走在中藥飲片加工和制造環節的中藥販子利用患者對中藥缺乏認知的弱點，大肆造假販假，哄抬價格，市場上偽劣中藥飲片充斥，而正規廠家合格飲片的生產卻受到嚴重抑制。由此帶來的影響是危害人民群眾健康用藥，同時也嚴重地沖擊著正規飲片廠的市場份額。

藥材市場上的中藥販子之所以熱衷于非法生產和運銷中藥飲片，一是原藥切成飲片可增值2至3成。可進行低價競銷；二是切片后可以以次充好，以假充真，獲得非法利潤。根據推銷方式和目標客戶的不同，這些中藥販子可以分成3種類型。

類型一

老郭：“我只負責賣假藥”

特點：比較低級的中藥販子——單兵作戰只“賣”不“造”

目標客戶：二級中醫醫院個體中醫診所無照經營的黑診所

50歲出頭的老郭是山東菏澤人。用他的話說，自己是中藥行當里的“元老”，“市場上常用的中草藥大概400多味，隨便哪一種，我只要看上一眼，便知真假與成色。”20年前一個偶然的機會，他去了安徽亳州的中藥材市場，并由此加入了販賣中藥飲片的隊伍。當時主要走東北，在關東闖蕩了整整15年。“當時的中藥市場管理不嚴'生意好做。”

老郭表示，剛入道的新人一般都跑東北和廣東，只有元老級人物，才能在北京站住腳。因為北京管理得比較嚴一般人不敢來。但北京有全國最大的中藥市場，雖然風險大，但利潤更大。他從事中藥材經銷20年來，假藥被沒收、被重金罰款的事時常發生，但中醫藥市場的巨大利潤空間，是他“堅持”下去的“動力”，“當年和我一起闖關東的同行，有不少都轉戰到了京城，而目都‘混得不錯。”老郭說。

老郭來北京已經5年，來京的第2年就在位于天通苑的小區買了房子。現在，他在昌平、通州、大興等縣還分別租“倉庫”，手下有6名工人。關于他的“銷售模式”，老郭說，“我主要針對一些小的個體診所，大的醫院要求必須要有藥品檢驗證書和銷售許可證，所以進不去，小診所不看證書，只問價格，只要拿著藥材清單和診所接觸，生意就不用愁。”

目前。老郭主要給10家診所送藥，每個月的銷售額有60萬元左右。“我們的行規是：不負責給客戶開具發票，不負責提供藥材檢驗證明，不負責藥品質量。這行競爭非常激烈，要想掙錢，一是和客戶關系好，二是價格一定要比別人的低。”他說，“藥價再低也有利潤，打個比方，目前真正的驢皮阿膠在市場上不到10％，而市場需求量很大。正宗驢皮阿膠主要是用驢皮經過煎煮濃縮制成的。一般制作1公斤的阿膠需要2至3公斤的驢皮。而驢皮的市場價是120元／公斤，比較昂貴。豬皮的膠質含量雖然也很高，但它的價格卻便宜多了用豬皮取代驢皮做阿膠，價格再低也有利潤，豬皮不僅能做假阿膠，還能用來冒充燕窩，膠質多，顏色也相似。”

老郭說，中藥制假比較普遍，且真假難辨，“我不負責造假，我只負責賣藥。”

●類型二

老谷：“制假販假是絕活”

特點：極為隱秘的中藥販子-——隱蔽極深造假販假

目標客戶：中藥材采購人員黑診所中老年人

和老郭不同，老谷干的是技術活兒——中藥造假。老谷說，“中藥造假，最常見的就是用一些廉價的藥材或者其他物品來代替真正的藥品。或者通過一些手段，制造出外形與藥材相似幾乎難以分辨的假藥。”

老谷說，天麻是比較貴重的中藥材，可以用麻薯或土豆來代替；用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、豬血粉、蛋清等物質偽制鹿茸等。“凡是與一些中藥材外形相似的東西，都能用來制成假藥。”他說。

北京回龍觀小區一家國醫館的中醫主任醫師肖德講述了他的一段親身經歷：回龍觀小區住著一位姓劉的女教師，母親體弱多病，常年臥床。聽人說人參、蟲革、鹿茸之類的名貴中藥材能大補元氣，劉老師有心給母親買一些補藥。可買回來后發現，300多元的人參竟然是上了包的蘿卜。

肖醫生出身中醫世家，對中藥販子的制假手段深入研究。“以前，中藥的造假一般是把原藥材在等級分類上造假，比如把二等貨的中藥材作為一等貨來賣。還有就是在藥材中增加水分比如國家規定部分藥材只允許有10％到12％的水分，但為了降低成本，造假者就在藥材中加水，讓水分占到15％左右，這樣藥材的分量就少了。”肖醫生說，“現在的造假手段是多種多樣，在中藥的種植、加工等環節可以層層造假。”

據介紹，中藥是我國所特有的資源，尤其是天然的中藥材都非常貴重，生長地也比較固定，全國只有西藏、青海的榆樹地區、四川的甘孜地區能長出冬蟲夏草。以前，蟲草全國一年可以產100多噸，現在全國一年只產5噸左右。換句話說，現在市場上流通的超過5噸以外的蟲草幾乎都是假貨。正因為蟲草的數量正在逐步縮減，所以現在1公斤貨真價實的蟲草可以賣到85萬元人民幣的價錢。麝在1988年的時候還有200萬只，到1995年統計時全國就只剩下不到5萬只。正是這些珍貴藥材的稀少，吸引了一些不法分子對這些中藥進行造假以賺取高額利潤。

●類型三

孫大明，“向大醫院進軍”特點“高級”中藥販子——公開亮相虛開藥品銷售清單虛開發票高額回扣

目標客戶·國營及民營正規醫療機構綜合醫院中醫醫院

和以上兩種中藥販子經營的目標不同，第三種中藥販子主要活動在北京、廣州、沈陽等大城市，以“中醫藥銷售代表”等身份向國營正規的醫療機構偽裝虛開藥品銷售清單。以便拿到高額的回扣。

30多歲的孫大明是河北安國人，主要販賣中藥飲片，去過上海、廣州、成都和東北。10年的中藥販子生涯，令孫大明有了一筆可觀的積蓄。如今，他已在北京買房，娶妻生子，并于2008年春節后，正式結束自己中藥販子的“潛伏”狀態，在北京昌平區成立了自己的中藥材經銷處。“表面上看，我的這個經銷處是一家公司在北京設立的‘代表處，實際上，生意是我個人的。”孫大明坦言。

和老郭專跑小診所不同的是，孫大明的客戶主要是國有大醫院及一些有一定規模的中醫專科醫院。現在，他主要是給北京、天津、石家莊等地的中醫醫院送藥，“由我供貨的這些醫院基本上每月都能賣掉幾十萬元的中藥飲片，給這些醫院供貨的不只我一個，每家醫院大都同時和七八個經銷商合作。”

按照國家發改委物價司關于中藥銷售的價格規定，中藥零售價差最多不能超過15％，“但是，就北京而言，目前一付中藥的零售價格大約在五六十元左右，也有超過百元的。如果按照醫院進購價格算，這樣的一付中藥，成本不會超過10元錢，其利潤之高可想而知。”孫大明指出，就算藥品等級合格、藥價核算合理、各種手續俱全，一付中藥的利潤也在300％以上。

他稱，一般情況下，藥品采購員會有兩份價格清單，一份給自己，另一份高出真實價格50％的清單給醫院。當采購員單位按照“假清單”返款時，多出去的藥款就會打到采購員的賬戶上。“發票是真的，一些藥材經銷公司，甚至北京一些知名的中藥企業都可代開發票，但前提是必須要有門路。”孫大明說，正規的藥材經銷公司代開發票，一般要扣8個點(8％)作為稅款，而實際上，這種公司只需要向稅務局繳納4％的營業稅。如果要求公司代開100萬元的發票，公司可以凈賺4萬元，1000萬就能賺40萬元，一個藥材經銷公司，一年光開發票就能賺不少錢。

這些中藥販子讓人們看到了隱藏在我國中藥飲片行業后的巨大風險。雖然我國對中藥片行業發生的各種問題早已進行過整頓，但由于標準缺失(缺乏一套統一而規范的標準化體系)、GMP(藥品生產質量管理規范標準)認證形同虛設以及中藥市場定價難等原因，上述現象屢禁不止，中藥飲片市場的整治之路依然漫長。